Necrose esofágica aguda secundária a endoprótese: relato de caso de primeiro sobrevivente

Resumo

A necrose esofágica aguda é uma das mais graves complicações associadas ao tratamento endovascular da aorta descendente com colocação de endoprótese. Sua ocorrência é rara, com apenas 3 casos descritos na literatura, entretanto em todos a complicação mostrou-se fatal. O presente trabalho descreve, até onde se sabe, o primeiro caso de necrose esofágica aguda secundária a endoprótese de aorta na qual o paciente sobrevive. Paciente masculino de 53 anos com dissecção de aorta, de artéria subclávia esquerda até bifurcação de artérias ilíacas, realizou tratamento endovascular de colocação de endoprótese. Evoluiu com lesão isquêmica de esôfago médio e distal, para a qual foi indicada esofagectomia total. Após um ano e dois meses, foi submetido a esofagogastroplastia para reconstrução do trato gastrointestinal, com transposição de tubo gástrico retroesternal, a partir da qual permanece praticamente oligossintomático. O presente trabalho consiste no primeiro relato de caso na qual o paciente sobreviveu à necrose esofágica aguda secundária à colocação de endoprótese de aorta torácica.