Prescrever a desprescrição: uma revisão para um círculo virtuoso
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i4p384-388Palavras-chave:
Medicamentos sob prescrição, Desprescrição, BenzodiazepinasResumo
Os benzodiazepínicos (BZDs) geralmente são utilizados no tratamento de ansiedade, insônia, abstinência alcoólica, delirium e crises convulsivas devido sua atividade ansiolítica, hipnótica, anticonvulsivante e relaxante muscular. Esses medicamentos não devem exceder duas a quatro semanas, mas é comum encontrar pacientes que usam por até 10 anos. Com o objetivo de conhecer as abordagens propostas para desprescrição dos BZDs foi realizada uma revisão embasada nas bases de dados NCBI/PubMed (National Center for Biotechnology Information) e SciELO (Scientific Eletronic Lirary Online). Os resultados da revisão mostram o quão heterogênea são as intervenções a respeito da desprescrição de BZDs e a necessidade de melhor descrição para permitir uma adequada replicação na prática clínica e em pesquisas.
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Referências
Sgnaolin V, Engroff P, Andrade C, Loureiro F, Nogueira E, Cataldo Neto, A et al. Patterns of chronic benzodiazepine use in the elderly. Arch Clin Psychiatr. 2016;43(4):79-82. http://dx.doi.org/10.1590/0101-60830000000089.
Naloto D, Lopes F, Barberato Filho S, Lopes L, Del Fiol F, Bergamaschi C. Prescrição de benzodiazepínicos para adultos e idosos de um ambulatório de saúde mental. Ciên Saúde Coletiva. 2016;21(4):1267-76. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015214.10292015.
Lee J, Farrell B, Holbrook A. De-prescribing benzodiazepine receptor agonists taken for insomnia: a review and key messages from practice guidelines. Polish Arch Intern Med. 2019;129(1):43-9. http://dx.doi.org/10.20452/pamw.4391.
Rodríguez OW, Turiel C, León S, González MJ, Simón M, Fernández Menéndez M. Deprescripción de benzodiacepinas y fármacos Z: una responsabilidad compartida. Rev Psiquiatr Salud Mental. 2018;11(3):184-5. https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2018.01.003.
Limandri B. Benzodiazepine use: the underbelly of the opioid epidemic. J Psychosoc Nursing Mental Health Serv. 2018;56(6):11-5. https://doi.org/10.3928/02793695-20180521-03.
Reeve E, Ong M, Wu A, Jansen J, Petrovic M, Gnjidic D. A systematic review of interventions to deprescribe benzodiazepines and other hypnotics among older people. Eur J Clin Pharmacol. 2017;73(8):927-35. https://doi.org/10.1007/s00228-017-2257-8
Pollmann A, Murphy A, Bergman J, Gardner D. Deprescribing benzodiazepines and Z-drugs in community-dwelling adults: a scoping review. BMC Pharmacol Toxicol. 2015;16(1):16-9. https://doi.org/10.1186/s40360-015-0019-8.
Ng B, Le Couteur D, Hilmer S. Deprescribing benzodiazepines in older patients: impact of interventions targeting physicians, pharmacists, and patients. Drugs Aging. 2018;35(6):493-521. https://doi.org/10.1007/s40266-018-0544-4
Ogbonna C, Lembke A. Tapering patients of benzodiazepines. Am Fam Phys. 2017;26(9):606-8. PMID: 29094883.
Pottie K, Thompson W, Davies S, Grenier J, Sadowski C, Welch V, et al. Deprescribing benzodiazepine receptor agonists Evidence-based clinical practice guideline. Can Fam Phys. 2018;64:339-51.
Hintze J, Edinger J. Hypnotic discontinuation in chronic insomnia. Sleep Med Clin. 2018;13(2):263-70. http://dx.doi.org/10.1016/j.jsmc.2018.02.008.
Pruskowski J, Rosielle D, Pontiff L, Reitschuler-Cross E. Deprescribing and tapering benzodiazepines #355. J Palliative Med. 2018;21(7):1040-1. http://dx.doi.org/10.1089/jpm.2018.0264.
