Fatores associados ao aumento da espessura do septo atrial em lactentes com Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE)

implicações para septostomia percutânea

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i1p80-83

Palavras-chave:

Cardopatias congênitas, Comunicação interatrial, Forame oval

Resumo

Introdução: Nos procedimentos usualmente realizados em recém-nascidos acometidos pela Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE), variações fenotípicas influenciam o sucesso do tratamento, principalmente as características relacionadas ao septo atrial e ao forame oval (FO) no caso de septostomia por cateter. Objetivos: Analisar características macroscópicas do septo atrial de corações com SHCE, a fim de definir e orientar procedimentos terapêuticos nessa estrutura. Métodos: Foram avaliados 18 corações de pacientes falecidos e diagnosticados com SHCE quanto à perviedade e tamanho do FO, abaulamento da lâmina, atresia ou perviedade da válvula mitral e calibre da aorta ascendente e tronco pulmonar. Cortes histológicos do septo atrial foram feitos para medidas da espessura máxima e mínima da lâmina. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 34,5 dias (57% do sexo masculino), com espessura do septo atrial médio de 1,90 mm (0,63 - 4,09 mm). O diâmetro médio do tronco e da aorta pulmonar foi de 1,16 cm e 0,22 cm, respectivamente. O FO era patente em 39% dos casos. A valva mitral era atrésica em 21% das amostras. Houve diferença significativa na espessura do septo atrial nos casos com FO patente ou fechada, sendo maior nos casos em que a FO era fechada (p = 0,047). A relação FO / idade apresentou correlação negativa estatisticamente significante com a espessura do septo atrial (r = -0,76 ep <0,05). Conclusões: Os resultados indicam que a perviedade e o tamanho do forame oval têm repercussões na espessura do septo atrial, sugerindo que esse fator pode limitar o sucesso de intervenções terapêuticas, principalmente na septostomia por cateter.

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Biografia do Autor

  • Bárbara Justo Carvalho, Faculdade de Medicina FMUSP da Universidade de São Paulo

    Presented at XXXVIII COMU - Panels Awards - Surgical Area, October 5th, 2019.
    Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP). 

  • Vera Demarchi Aiello, Instituto do Coração (InCor), Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor - HCFMUSP)

    Presented at XXXVIII COMU - Panels Awards - Surgical Area, October 5th, 2019.
    Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor - HCFMUSP). Professora doutora.

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Publicado

2020-02-03

Edição

Seção

COMU - Panels Awards - Surgical

Como Citar

Fatores associados ao aumento da espessura do septo atrial em lactentes com Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE): implicações para septostomia percutânea. (2020). Revista De Medicina, 99(1), 80-83. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i1p80-83