Evolução da Moléstia de Hansen (MH) em onze doentes com HIV+ e AIDS

Resumo

A moléstia de Hansen (MH) e a AIDS são importantes problemas de saúde pública no Brasil. Este trabalho visa verifi car a incidência de co-infecção pelo HIV e AIDS numgrupo de doentes de hanseníase. Foram examinados 620 doentes de hanseníase, com ousem estado reacional, no período de 1987 a 1997. Após consentimento, foram submetidosao teste de ELISA, para HIV; os positivos foram confi rmados pelo Western Blot, tratados e seguidos. Foram diagnosticados onze doentes (1,8%) com HIV. São descritos no trabalho aevolução deste grupo de doentes quanto aos aspectos clínicos, terapêuticos, histológicos,estados reacionais e resposta ao antígeno de Mitsuda. Conclusões: 1. A técnica de Elisapara diagnóstico do HIV é segura nos doentes de MH. 2. Os estados reacionais da MH nãointerferiram nos resultados de ELISA e de Western Blot. 3. Doentes com teste de Mitsudapositivo podem se tornar menos positivos com a imunossupressão do HIV, o que nos indicaprogressiva diminuição de resistência específi ca contra o BH, sugerindo que o HIV e a AIDSpromovem modifi cação da resposta imune celular específi ca ao BH. 4. Provavelmente, ainfecção pelo HIV pode reduzir o período de incubação da MH. 5. Doentes paucibacilares eportadores do HIV+, adequadamente tratados contra a MH, não apresentam recidiva após ainstalação da AIDS.