Avaliação do alinhamento de joelhos e retropés em mulheres com e sem dor patelofemoral durante o exercício de agachamento

Autores

  • Letícia Ruebenich de Quadros Universidade do Vale do Taquari – UNIVATES
  • Eduardo Sehnem Universidade do Vale do Taquari – UNIVATES
  • Carlos Leandro Tiggemann Universidade do Vale do Taquari – UNIVATES

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v25i3a162645

Palavras-chave:

Síndrome da Dor Patelofemoral, Pé Valgo, Treinamento de Resistência

Resumo

O agachamento, considerado um movimento biomecânico complexo em função de exigir alinhamento dinâmico, é um exercício frequentemente praticado. Se executado de forma errada, pode tornar-se fator de risco para lesões osteomioarticulares, como a dor patelofemoral. Objetivo: Avaliar o alinhamento dos joelhos e do retropé durante o exercício de agachamento em mulheres com e sem dor patelofemoral. Método: Foram selecionadas 25 mulheres, com idade entre 19 e 37 anos, praticantes de musculação há no mínimo seis meses, que referissem dor no joelho durante atividades funcionais. A amostra foi recrutada em quatro academias do Vale do Taquari. Após a aplicação de um Questionário, que abordou intensidade e comportamento da dor patelofemoral, as voluntárias foram divididas em dois grupos: 14 com dor patelofemoral e 11 sem dor patelofemoral. Foi filmada a execução do exercício de agachamento e do Step Down Test, para avaliar o alinhamento dos joelhos e retropé nestas atividades funcionais. Resultados: Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste t Student e Correlação de Pearson, com um nível de significância de p < 0,05. Não houve diferença entre as variáveis, comparando-se o grupo com e sem dor patelofemoral. As participantes com maiores valores angulares de valgismo estático tendem a apresentar a mesma característica durante o teste Step Down. Conclusão: É necessária uma abordagem avaliativa individualizada, com a divisão em subgrupos, de acordo com a etiologia da dor. Questiona-se a classificação das alterações biomecânicas como causa ou efeito da dor patelofemoral e das compensações realizadas.

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Referências

Souza GL, Moreira NB, Campos W. Ocorrência e características de lesões entre praticantes de musculação. Saúde e Pesquisa. 2015;8(3):469-77. DOI: https://doi.org/10.17765/2176-9206.2015v8n3p469-477

Baroni BM, Bruscatto CA, Rech RR, Trentin L, Brum LR. Prevalência de alterações posturais em praticantes de musculação. Fisioter Mov.23(1):129-39. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-51502010000100013

Shields RK, Madhavan S, Gregg E, Leitch J, Petersen B, Salata S, et al. Neuromuscular control of the knee during a resisted single-limb squat exercise. Am J Sports Med. 2005;33(10):1520-6. DOI: https://doi.org/10.1177/0363546504274150

Gusmão TMR, Ribeiro KLS, Granja KSB, Sant’Ana HGF, Machado AP. Desempenho funcional do exercício de agachamento. Ciênc Biol Saúde. 2015;2(3):45-56.

Graci V, Salsich GB. Trunk and lower extremity segment kinematics and their relationship to pain following movement instruction during a single-leg squat in females with dynamic knee valgus and patellofemoral pain. J Sci Med Sport. 2015;18(3):343-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsams.2014.04.011

Lee TQ, Morris G, Csintalan RP. The influence of tibial and femoral rotation on patellofemoral contact area and pressure. J Orthop Sports Phys Ther. 2003;33(11):686-93. DOI: https://doi.org/10.2519/jospt.2003.33.11.686

Wilson T. The measurement of patellar alignment in patellofemoral pain syndrome: are we confusing assumptions with evidence? J Orthop Sports Phys Ther. 2007;37(6):330-41. DOI: https://doi.org/10.2519/jospt.2007.2281

Prins MR, van der Wurff P. Females with patellofemoral pain syndrome have weak hip muscles: a systematic review. Aust J Physiother. 2009;55(1):9-15. DOI: https://doi.org/10.1016/S0004-9514(09)70055-8

Julian R, Hecksteden A, Fullagar HH, Meyer T. The effects of menstrual cycle phase on physical performance in female soccer players. PLoS One. 2017;12(3):e0173951. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0173951

Peccin MS, Ciconelli R, Cohen M. Questionário específico para sintomas do joelho "Lysholm Knee Scoring Scale" – tradução e validação para a língua portuguesa. Acta Ortop Bras. 2006;14(5):268-72. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-78522006000500008

Duarte F. Utilização terapêutica de palmilhas ortopédicas no ambiente esportivo. PROFISIO. 2012;2:109-42.

Almeida GPL, Silva APMCC, França FJR, Magalhães MO, Burke TN, Marques AP. Ângulo-q na dor patelofemoral: relação com valgo dinâmico de joelho, torque abdutor do quadril, dor e função. Rev Bras Ortop. 2016;51(2):181-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rboe.2016.01.010

Kaukinen PT, Arokoski JP, Huber EO, Luomajoki HA. Intertester and intratester reliability of a movement control test battery for patients with knee osteoarthritis and controls. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2017;17(3):197-208.

Ortiz A, Micheo W. Biomechanical evaluation of the athlete's knee: from basic science to clinical application. PM R. 2011;3(4):365-71. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2010.12.005

Sheehan FT, Derasari A, Fine KM, Brindle TJ, Alter KE. Q-angle and J-sign: indicative of maltracking subgroups in patellofemoral pain. Clin Orthop Relat Res. 2010;468(1):266-75. DOI: https://doi.org/10.1007/s11999-009-0880-0

Macri EM, Stefanik JJ, Khan KK, Crossley KM. Is tibiofemoral or patellofemoral alignment or trochlear morphology associated with patellofemoral osteoarthritis? a systematic review. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016;68(10):1453-70. DOI: https://doi.org/10.1002/acr.22842

Park SK, Stefanyshyn DJ. Greater Q angle may not be a risk factor of patellofemoral pain syndrome. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2011;26(4):392-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2010.11.015

Pappas E, Wong-Tom WM. Prospective predictors of patellofemoral pain syndrome: a systematic review with meta-analysis. Sports Health. 2012;4(2):115-20. DOI: https://doi.org/10.1177/1941738111432097

Padua DA, Bell DR, Clark MA. Neuromuscular characteristics of individuals displaying excessive medial knee displacement. J Athl Train. 2012;47(5):525-36. DOI: https://doi.org/10.4085/1062-6050-47.5.10

Rabin A, Kozol Z, Spitzer E, Finestone A. Ankle dorsiflexion among healthy men with different qualities of lower extremity movement. J Athl Train. 2014;49(5):617-23. DOI: https://doi.org/10.4085/1062-6050-49.3.14

Dill KE, Begalle RL, Frank BS, Zinder SM, Padua DA. Altered knee and ankle kinematics during squatting in those with limited weight-bearing-lunge ankle-dorsiflexion range of motion. J Athl Train. 2014;49(6):723-32. DOI: https://doi.org/10.4085/1062-6050-49.3.29

Petersen W, Ellermann A, Gösele-Koppenburg A, Best R, Rembitzki IV, Brüggemann GP, et al. Patellofemoral pain syndrome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014;22(10):2264-74. DOI: https://doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6

Petersen W, Rembitzki I, Liebau C. Patellofemoral pain in athletes. Open Access J Sports Med. 2017;8:143-54. DOI: https://doi.org/10.2147/OAJSM.S133406

Wilson NA, Press JM, Koh JL, Hendrix RW, Zhang LQ. In vivo noninvasive evaluation of abnormal patellar tracking during squatting in patients with patellofemoral pain. J Bone Joint Surg Am. 2009;91(3):558-66. DOI: https://doi.org/10.2106/JBJS.G.00572

Kagaya Y, Fujii Y, Nishizono H. Association between hip abductor function, rear-foot dynamic alignment, and dynamic knee valgus during single-leg squats and drop landings. J Sport Health Sci. 2015;4(2):182-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jshs.2013.08.002

Wyndow N, De Jong A, Rial K, Tucker K, Collins N, Vicenzino B, et al. The relationship of foot and ankle mobility to the frontal plane projection angle in asymptomatic adults. J Foot Ankle Res. 2016;9:3. DOI: https://doi.org/10.1186/s13047-016-0134-9

van der Heijden RA, Kanter JL, Bierma-Zeinstra SM, Verhaar JA, van Veldhoven PL, Krestin GP, et al. Structural Abnormalities on Magnetic Resonance Imaging in Patients With Patellofemoral Pain: A Cross-sectional Case-Control Study. Am J Sports Med. 2016;44(9):2339-46. DOI: https://doi.org/10.1177/0363546516646107

Bittencourt NF, Ocarino JM, Mendonça LD, Hewett TE, Fonseca ST. Foot and hip contributions to high frontal plane knee projection angle in athletes: a classification and regression tree approach. J Orthop Sports Phys Ther. 2012;42(12):996-1004. DOI: https://doi.org/10.2519/jospt.2012.4041

Herbst KA, Barber Foss KD, Fader L, Hewett TE, Witvrouw E, Stanfield D, et al. Hip strength is greater in athletes who subsequently develop patellofemoral pain. Am J Sports Med. 2015;43(11):2747-52. DOI: https://doi.org/10.1177/0363546515599628

Reis JG, Costa GC, Cliquet Junior A, Piedade SR. Análise cinemática do joelho ao subir e descer escada na instabilidade patelofemoral. Acta Ortop Bras. 2009; 17(3):152-4. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-78522009000300005

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Publicado

2018-09-30

Edição

Seção

Artigo Original

Como Citar

1.
Quadros LR de, Sehnem E, Tiggemann CL. Avaliação do alinhamento de joelhos e retropés em mulheres com e sem dor patelofemoral durante o exercício de agachamento. Acta Fisiátr. [Internet]. 30º de setembro de 2018 [citado 23º de abril de 2024];25(3):113-8. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/actafisiatrica/article/view/162645