Prevalência de fragilidade autorreferida em pacientes criticamente enfermos acordados e alertas

Autores

DOI:

https://doi.org/10.1590/1809-2950/21017028032021

Palavras-chave:

Unidades de Terapia Intensiva, Pacientes Internados, Hospitais de Ensino, Debilidade Muscular

Resumo

Indivíduos criticamente enfermos internados em unidades de terapia intensiva (UTI) podem apresentar
perdas de reservas físicas e cognitivas que aumentam a vulnerabilidade frente a eventos adversos, caracterizando
a síndrome da fragilidade. O objetivo do estudo foi delinear a prevalência de fragilidade autorreferida em pacientes
criticamente enfermos acordados e alertas internados na UTI de um hospital escola. Foram incluídos indivíduos adultos (≥18 anos), internados por, pelo menos 48 horas nas UTI de um hospital escola de Uberaba-MG, que encontravamse alertas no momento da avaliação. O indivíduo foi estimulado a referir seu nível de fragilidade utilizando a Escala de Fragilidade Clínica (EFC). Indivíduos com EFC de 1 a 3 foram considerados não frágeis, 4 vulneráveis e maior que 5, frágeis. Foram incluídos 50  indivíduos com idade entre 44 e 78 anos com predominância do sexo masculino. A prevalência de indivíduos frágeis foi nula, 1 indivíduo foi considerado vulnerável e os demais foram considerados não frágeis com predominância da categoria 3, com 64% da população. Ao analisar os dados demográficos e clínicos nas diferentes pontuações da EFC não foi observado diferença estatisticamente significante entre sexo e idade entre as categorias analisadas. O índice de comorbidade funcional foi crescente nas categorias analisadas, (p=0,05).
A prevalência de fragilidade  autorreferida foi nula em pacientes criticamente enfermos internados em um hospital escola de Uberaba-MG. Escalas autorreferidas para avaliação de fragilidade podem ser incapazes de identificar acuradamente indivíduos frágeis.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Referências

Rockwood K, Song X, Macknight C, Bergman H, Hogan DB, Mcdowell I, et al. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005;173(5):489-95. doi: 10.1503/

cmaj.050051.

Silveira MB. Prevalência de quedas em indivíduos frágeis fisicamente ativos [Internet] [master’s thesis]. Canoas: Centro Universitário La Salle Canoas; 2015 [cited 2021 Sep

. Available from: https://bit.ly/3AS3N8H

Bagshaw SM, McDermid RC. The role of frailty in outcomes from critical illness. Curr Opin Crit Care. 2013;19(5):496-503. doi: 10.1097/MCC.0b013e328364d570.

Maguet PL, Roquilly A, Lasocki S, Asehnoune K, Carise E, Saint Martin M. et al. Prevalence and impact of frailty on mortality in elderly ICU patients: a prospective, multicenter, observational

study. Intensive Care Med. 2014;40(5):674-82. doi: 10.1007/s00134-014-3253-4.

Pinto MJCP, Coutinho SCSN. Síndrome de fragilidade. Revista de Psicologia [Internet]. 2014 [cited 2021 Sep 28];2(1):171-6. Available from: https://bit.ly/39NgndM

Wallis SJ, Wall J, Biram RW, Romero-Ortuno R. Association of the clinical frailty scale with hospital outcomes. QJM. 2015;108(12):943-9. doi: 10.1093/qjmed/hcv066.

Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J. et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):146-56.

doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.

Falvey JR, Ferrante LE. Frailty assessment in the ICU: translation to “real-world” clinical practice. Anesthesia. 2019;74(6):758-64. doi: 10.1111/anae.14617.

Fan E, Gifford JM, Chandolu S, Colantuoni E, Pronovost PJ, Needham DM. The functional comorbidity index had high inter-rater reliability in patients with acute lung injury. B MC

Anesthesiol. 2012;12(21):1-8. doi: 10.1186/1471-2253-12-21.

De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur J-P, Authier F-J, Durand-Zaleski I, Boussarsar M. et al. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA.

;288(22):2859-67. doi: 10.1001/jama.288.22.2859.

Shimura T, Yamamoto M, Kano S, Kagase A, Kodama A, Koyama Y, et al. Impact of the Clinical Frailty Scale on outcomes after transcatheter aortic valve replacement. Circulation. 2017;135(21):2013-24. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025630.

Shears M, Takaoka A, Rochwerg B, Bagshaw SM, Johnstone J, Holding A, et al. Assessing frailty in the intensive care unit: a reliability and validity study. J Crit Care. 2018;45(1):197-203.

doi: 10.1016/j.jcrc.2018.02.004.

Ambagtshee RC, Thompson MQ, Archibald MM, Casey MG, Schultz TJ. Diagnostic test accuracy of self-reported screening instruments in identifying frailty in communitydwelling older people: a systematic review. Geriatr Gerontol Int. 2019;20(1):14-24. doi: 10.1111/ggi.13810.

Sampaio LS, Carneiro JAO, Coqueiro RS, Fernandes MH. Indicadores antropométricos como preditores na determinação da fragilidade em idosos. Cienc Saude Colet. 2017;22(12):4115-23. doi: 10.1590/1413-812320172212.05522016.

Sanchez D, Brennan K, Sayfe MA, Shunker SA, Bogdanoski T, Hedges S, et al. Frailty, delirium and hospital mortality of older adults admitted to intensive care: the Delirium

(Deli) in ICU study. Crit Care. 2020;24(1):609. doi: 10.1186/s13054-020-03318-2.

Zampieri FG, Iwashyna TJ, Viglianti EM, Taniguchi LU, Viana WN, Costa R. et al. Association of frailty with short-term outcomes, organ support and resource use in critically ill patients. Intensive Care Med. 2018;44(9):1512-20. doi: 10.1007/s00134-018-5342-2.

Geense W, Zegers M, Dieperink P, Vermeulen H, Hoeven J, Boogaard M. Changes in frailty among ICU survivors and associated factors: Results of a one-year prospective cohort

study using the Dutch Clinical Frailty Scale. J Crit Care. 2020;55(1):184-193. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.10.016.

Darvall JN, Bellomo R, Paul E, Subramaniam A, Santamaria JD, Bagshaw SM, et al. Frailty in very old critically ill patients in Australia and New Zealand: a population-based cohort study.

Med J Aust. 2019;11(7):318-23. doi: 10.5694/mja2.50329.

Anderson MS, Gilchrist A, Mondeika T, Schwartzberg JG. American Medical Association white paper on elderly health. Arch Intern Med. 1990;150(12):2459-72. doi: 10.1001/archinte.1990.00390230019004.

Bagshaw SM, Majumdar SR, Rolfson DB, Ibrahim Q, McDermid RC, Stelfox HT. A prospective multicenter cohort study of frailty in younger critically ill patients. Crit Care. 2016;20(1):175. doi: 10.1186/s13054-016-1338-x.

Publicado

2023-02-23

Edição

Seção

Pesquisa Original

Como Citar

Prevalência de fragilidade autorreferida em pacientes criticamente enfermos acordados e alertas. (2023). Fisioterapia E Pesquisa, 28(3), 358-364. https://doi.org/10.1590/1809-2950/21017028032021