Efeito do laser de baixa intensidade na dor e na funcionalidade de pacientes com tendinopatia de ombro: uma revisão sistemática

Autores

DOI:

https://doi.org/10.1590/1809-2950/19027827022020

Palavras-chave:

tendinopatia, Ombro, Terapia a Laser, Dor, Funcionalidade

Resumo

Dentre as diferentes intervenções
fisioterapêuticas existentes, a terapia com laser de baixa
intensidade (LBI) é altamente utilizada em distúrbios
musculoesqueléticos. Evidências sugerem que o LBI
é eficaz na modulação de mediadores inflamatórios,
contribuindo para o reparo tecidual e sendo, portanto,
indicado para o tratamento de condições inflamatórias em
geral. Contudo, resultados heterogêneos foram relatados
sobre sua eficácia em tendinopatias de ombro. Assim,
o objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente
ensaios clínicos randomizados sobre os efeitos do LBI na
dor e na funcionalidade de pacientes com tendinopatia
de ombro. Dois revisores realizaram independentemente
buscas nas bases de dados PubMed, SciELO, Cochrane e
PEDro. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados,
com seres humanos diagnosticados com tendinopatia de
ombro e submetidos ao LBI, com desfechos de dor e/ou
funcionalidade. A avaliação do risco de viés de cada estudo
foi realizada por meio da escala PEDro. Oito estudos (73%)
foram considerados com menor risco de viés, e três (27%)
foram considerados com alto risco de viés. Onze estudos,
totalizando 486 participantes, foram incluídos nesta
revisão. O LBI reduz de forma estatisticamente significativa
a dor em 45% dos estudos, e apenas um estudo apresentou
aumento estatisticamente significativo na funcionalidade.
Futuras revisões sistemáticas sobre o efeito combinado
de LBI e exercícios, assim como sobre o efeito da terapia
de LBI com dosagens recomendadas no tratamento de
tendinopatias de ombro, são ainda necessárias

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Referências

Roquelaure Y, Ha C, Leclerc A, Touranchet A, Sauteron M,

Melchior M, et al. Epidemiologic surveillance of upper-extremity

musculoskeletal disorders in the working population. Arthritis

Rheum. 2006;55(5):765-78. doi: 10.1002/art.22222

Badley EM, Tennant A. Changing profile of joint disorders

with age: Findings from a postal survey of the population of

Calderdale, West Yorkshire, United Kingdom. Ann Rheum Disc.

;51(3):366-71. doi: 10.1136/ard.51.3.366

Michener LA, Walsworth MK, Burnet EN. Effectiveness of

rehabilitation for patients with subacromial impingement

syndrome: A systematic review. J Hand Ther. 2004;17(2):152-64.

doi: 10.1197/j.jht.2004.02.004

Abrisham SM, Kermani-Alghoraishi M, Ghahramani R, Jabbari

L, Jomeh H, Zare M. Additive effects of low-level laser therapy

with exercise on subacromial syndrome: a randomised, doubleblind, controlled trial. Clin Rheumatol. 2011;30(10):1341-6. doi:

1007/s10067-011-1757-7

Otadi K, Hadian MR, Olyaei G, Jalaie S. The beneficial effects

of adding low-level laser to ultrasound and exercise in Iranian

women with shoulder tendonitis: a randomized clinical

trial. J Back Muscoloskelet Rehabil. 2012;25(1):13-9. doi:

3233/BMR-2012-0305

Green S, Buchbinder R, Hetrick S. Acupuncture for shoulder

pain. Cocharane Database Syst Rev. 2005;2(1):[32 p].

doi: 10.1002/14651858.CD005319

Cunningham LS, Kelsey JL. Epidemiology of musculoskeletal

impairments and associated disability. Am J Public Health.

;74:574-9. doi: 10.2105/ajph.74.6.574.

Khan KM, Cook JL, Kannus P, Maffulli N, Bonar SF. Time

to abandon the “tendinitis” myth: painful, overuse tendon

conditions have a non-inflammatory pathology. BMJ.

;324:626-7. doi: 10.1136/bmj.324.7338.626.

Dogan SK, Ay S, Evcik D. The effectiveness of low-laser

therapy in subacromial impingement syndrome: a randomized

placebo-controlled double-blind prospective study. Clinics.

;65(10):1019-22. doi: 10.1590/S1807-59322010001000016

Bjordal JM, Lopes-Martins RAB, Iversen VV. A randomised,

placebo-controlled trial of low-level laser therapy for

activated Achilles tendinitis with microdialysis measurement

of peritendinous prostaglandin E2

concentrations. Br J Sports

Med. 2006;40:76-80. doi: 10.1136/bjsm.2005.020842

Tomazoni SS, Frigo L, dos Reis Ferreira TC, Casalechi HL,

Teixeira S, de Almeida P, et al. Effects of photobiomodulation

therapy and topical non-steroidal anti-inflammatory drug

on skeletal muscle injury induced by contusion in rats-part

: Morphological and functional aspects. Lasers Med Sci.

;32:2111-20. doi: 10.1007/s10103-017-2346Z

Yeldan I, Cetin E, Ozdincler AR. The effectiveness of lowlevel laser therapy on shoulder function in subacromial

impingement syndrome. Disabil Rehabil. 2009;31(11):935-40.

1080/09638280802377985.

Tumilty S, Munn J, McDonough S, Hurley DA, Basford JR, Baxter

GD. Low-level laser treatment of tendinopathy: a systematic

review with meta-analysis. Photomed Laser Surg. 2010;28(1):3-16.

doi: 10.1089/pho.2008.2470

Galvão TF, Pansani TSA, Harrad D. Principais itens para relatar

revisões sistemáticas e meta-análises: a recomendação

PRISMA. Epidemiol Serv Saúde. 2015;24(2):335-42. doi: 10.5123/

S1679-49742015000200017

Maher CG, Sherrington C, Herbert RD, Moseley AM,

Elkins M. Reliability of the PEDro scale for rating quality of

randomized controlled trials. Phys Ther. 2003;83(8):713-21. doi:

1093/ptj/83.8.713

Macedo LG, Elkins MR, Maher CG, Moseley AM, Herbert RD,

Sherrington C. There was evidence of convergent and construct

validity of Physiotherapy Evidence Database quality scale

for physiotherapy trials. J Clin Epidemiol. 2010;63(8):920-5.

doi: 10.1016/j.jclinepi.2009.10.005

Morton NA. The PEDro scale is a valid measure of the

methodological quality of clinical trials: a demographic

study. Aust J Physiother. 2009;55(2):129-33. doi:

1016/S0004-9514(09)70043-1

Armijo-Olivo S, da Costa BR, Cummings GG, Ha C, Fuentes

J, Saltaji H, et al. PEDro or Cochrane to assess the quality

of clinical trials? a meta-epidemiological study. PLoS One.

;10(7):e0132634. doi: 10.1371/journal.pone.0132634

Bal A, Eksioglu E, Gurcay E, Gulec B, Karaahmet O,

Cakci A. Low-level laser therapy in subacromual impingement

syndrome. Photomed Laser Surg. 2009;27(1):31-6. doi:

1089/pho.2007.2222

Yavuz F, Duman I, Taskaynatan MA, Tan AK. Low-level laser

therapy versus ultrasound therapy in the treatment of

subacromial impingement syndrome: a randomized clinical trial.

J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):315-20. doi: 10.3233/

BMR-130450

Vecchio P, Cave M, King V, Adebajo AO, Smith M, Hazleman

BL. A double-blind study of the effectiveness of low-level

laser treatment of rotator cuff tendinitis. Br J Rheumatol.

;32(8):740-2. doi: 10.1093/rheumatology/32.8.740

Eslamian F, Shakouri SK, Ghojazadeh M, Nobari OE,

Eftekharsadat B. Effects of low-laser therapy in combination

with physiotherapy in the management of rotator cuff tendinitis.

Lasers Med Sci. 2012;27(5):951-8. doi: 10.1007/s10103-011-1001-3

England S, Farrell AJ, Coppock JS, Struthers G, Bacon PA.

Low power laser therapy of shoulder tendonitis. Scand J

Rheumatol. 1989;18(6):427-31. doi: 10.3109/03009748909102106

Saunders L. The efficacy of low-level laser therapy in

supraspinatus tendinitis. Clin Rehabil. 1995;9(2):126-34.

doi: 10.1177/026921559500900207

Saunders L. Laser versus ultrasound in the treatment of supraspinatus

tendinosis: Randomised controlled trial. Physiotherapy.

;89(6):365-73. doi: 10.1016/S0031-9406(05)60029-6

Haslerud S, Magnussen LH, Joensen J, Lopes-Martins RAB,

Bjordal JM. The efficacy of low-level laser therapy for shoulder

tendinopathy: a systematic review and meta-analysis of

randomized controlled trials. Physiother Res Int. 2015;20(2):108-25.

doi: 10.1002/pri.1606

Hawk C, Minkalis AL, Khorsan R, Daniels CJ, Homack D, Gliedt

JA, et al. Systematic review of nondrug, nonsurgical treatment of

shoulder conditions. J Manipulative Physiol Ther. 2017;40(5):293-

doi: 10.1016/j.jmpt.2017.04.00

Lopes-Martins RAB, Marcos RL, Leal-Junior ECP, Bjordal JM.

Low-level laser therapy and world association for laser therapy

dosage recommendations in musculoskeletal disorders and

injuries. Photomed Laser Surg. 2018;36(9):457-9. doi: 10.1089/

pho.2018.4493

Dantas EM, Carvalho CM, Batista SHB, de Menezes MRA, Dantas

WRM. Analgesic effect of GaAlAs laser on anesthetic actio

Publicado

2020-03-03

Edição

Seção

Revisão Sistemática

Como Citar

Efeito do laser de baixa intensidade na dor e na funcionalidade de pacientes com tendinopatia de ombro: uma revisão sistemática. (2020). Fisioterapia E Pesquisa, 27(2), 210-217. https://doi.org/10.1590/1809-2950/19027827022020