Uso da realidade virtual na reabilitação motora de uma criança com Paralisia Cerebral Atáxica: estudo de caso
DOI:
https://doi.org/10.590/1809-2950/13375322012015Resumo
Avaliou-se a influência da Realidade Virtual (RV) com Nintendo Wii (NW) no equilíbrio e na marcha de uma criança com Paralisia Cerebral Atáxica (PC-A). O trabalho é um estudo de caso com uma criança do gênero masculino, 12 anos, diagnosticada com PC-A, sem antecedentes de doenças respiratórias, cardíacas ou ortopédicas prévias, marcha independente e cognitivo preservado, atendida nas dependências da entidade Amarati, localizada em Jundiaí (SP). Inicialmente a criança foi avaliada pela escala de Berg, Protocolo de Kay Cerny, e GMFM-66. Depois se iniciou a reabilitação utilizando a RV 3 vezes por semana em sessões de até 30 minutos, através dos jogos do NW(r), com o jogo Wii Fit plus, plataforma Balance Board e controle Wii Remote durante 04 meses, totalizando 40 sessões. A criança continuou o tratamento cinesioterapêutico na própria instituição durante o período de coleta. Com o término do período proposto, os mesmos parâmetros foram reavaliados. Observou-se aumento na pontuação da GMFM-66 com aumento do escore médio de 71,69 (SD 1,64) para 77,46 (SD 2,06), evoluindo nas dimensões "em pé" e "andar, correr e pular"; aumento na escala de Berg (de 48 para 53 pontos), indicando melhora no equilíbrio estático; não foram observadas mudanças no protocolo de Kay Cerny nos parâmetros avaliados (velocidade, frequência de passos/min, comprimento do passo e passada e largura do passo). Os resultados apresentados sugerem que o uso do NW influencia na melhora principalmente do equilíbrio da criança quando usada em complemento com o tratamento cinesioterapêutico, porém é necessária a realização de estudos com populações maiores para comprovação de sua eficácia.Downloads
Referências
Monteiro CBM, Silva TD, Abreu LC, Massa M, Leão EKEA. Paralisia
cerebral: breve conceituação. In: Monteiro CBM (org). Realidade
virtual na paralisia cerebral. São Paulo: Plêiade; 2011. p. 27-40.
Leite JMRS, Prado GF. Paralisia cerebral: aspectos fisioterapêuticos
e clínicos: artigo de revisão. Rev Neurocienc. 2004;12(1):41-4.
Iwabe-Marchese C, Diz MAR. Manuseios terapêuticos na criança com
paralisia cerebral. In: Iwabe-Marchese C (Org.). Fisioterapia neurofuncional: aspectos clínicos e práticos. Curitiba: Ed CRV; 2011. p. 51-64.
Rotta NT. Paralisia cerebral, novas perspectivas terapêuticas: artigo
de revisão. J Pediatr. 2002;78(1):S48-S53.
Deutsch JE, Borbely M, Filler J, Huhn K, Bowlby PG. Use of
a low-cost, commercially available gaming console (wii) for
rehabilitation of an adolescent with cerebral palsy. Phys Ther.
;88(10):1196-207.
Sveistrup H. Motor rehabilitation using virtual reality. J
NeuroEngineering Rehab. 2004;1(10).
Pompeu JE, Pompeu SMAA. Reabilitação virtual: nova abordagem de tratamento em pacientes com distúrbios neurológicos. In:
Iwabe-Marchese C. (org.). Fisioterapia neurofuncional: aspectos
clínicos e práticos. Curitiba: Ed CRV; 2011. p. 153-67.
Corrêa AGD, Monteiro CBM, Silva TD, Alvarez CDL, Fichemann IK,
Tudella E, et al. Realidade virtual e jogos eletrônicos: uma proposta
para deficientes. In: Monteiro CBM (org). Realidade virtual na paralisia cerebral. São Paulo: Plêiade; 2011. p. 68-87
Junior RSM, Carvalho RJP, Silva EB, Bastos FG. Efeito da reabilitação virtual em diferentes tipos de tratamento: artigo de revisão.
Rev Bra Cienc Saúde. 2011;9(29):56-62.
Dias RS, Sampaio ILA, Taddeo LS. Fisioterapia X Wii: a introdução
do lúdico no processo de reabilitação de pacientes em tratamento
fisioterápico. In: VIII Brazilian Symposium on Games and Digital
Entertainment; 2009 Out 8-10; Rio de Janeiro, Brasil.
Miyamoto ST, Junior IL, Berg KO, Ramos LR, Natour J. Brazilian
version of the Berg balance scale. Braz J Med Biol Res.
;37(9):1411-21.
Cerny K. A Clinical method of quantitative gait analysis: suggestion
from de field. Phys Ther J. 1983;63:1125-6.
Russel DJ, Rosenbaum PL, Avery LM, Lane M. Desenvolvimento e
validação da GMFM-66. In: Russel DJ, Rosenbaum PL, Avery LM,
Lane M. Medida da função Motora Grossa [GMFM-66 & GMFM-88]
Manual do Usúario. São Paulo: Memmon, 2011. p. 30-45.
Tavares CN, Carbonero FC, Finamore PS, Kós RS. Uso do Nintendo®
Wii para reabilitação de crianças com paralisia cerebral: estudo de
caso. Rev Neurocienc. 2013;21(2):286-93.
Paratella DN. A utilização do video-game Nintendo Wii na reabilitação de paciente com acidente vascular encefálico (AVE) [trabalho
de conclusão de curso]. Criciúma: Universidade do Extremo Sul
Catarinense, 2011.
Pompeu JE, Mendes FAS, Silva KG, Lobo AM, Oliveira TP, Zomignani
AP, et al. Effect of Nintendo WiiTM – based motor and cognitive
training on activities of daily living in patients with Parkinson’s disease: a randomized clinical trial. Physiotherapy. 2012;98(3):196-204.
Schiavinato AM, Baldan C, Melatto L, Lima LS. Influência do Wii Fit
no equilíbrio de paciente com disfunção cerebelar: estudo de caso.
J Health Sci Inst. 2010;28(1):50-2.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2015 Fisioterapia e Pesquisa
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
