Intervenção para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê em situação de nascimento pré-termo

  • Evanisa Helena Maio de Brum Universidade Luterana do Brasil
  • Lígia Schermann ULBRA; Curso de Psicologia; Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
Palavras-chave: Saúde coletiva, Nascimento pré-termo, Intervenção, Vínculo mãe-bebê

Resumo

O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de uma intervenção precoce para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê em situação de nascimento pré-termo. A amostra constou de 28 pares mãe-criança. 14 mães participaram da intervenção para promoção da qualidade do vínculo mãe-bebê através de videofilme (grupo experimental) e 14 mães assistiram a um videofilme sobre cuidados de rotina do bebê (grupo controle). Os videofilmes foram assistidos pelas mães no 2º ou 3º dia após o nascimento do bebê e, um mês após a alta hospitalar do bebê, foi realizada observação da interação mãe-bebê e aplicação do Mother and Baby Scales (MABS). Os resultados não diferenciaram o grupo experimental do grupo controle na quase totalidade das avaliações realizadas. O que leva a crer que somente uma intervenção em forma de videofilme, realizada no hospital, não seja suficiente para alterar positivamente a qualidade do vínculo mãe-bebê na população de pré-termos estudada. Sugere-se que sejam necessárias maior freqüência de intervenções hospitalares e a inclusão de intervenções domiciliares, bem como follow-ups longitudinais de médio prazo com pares de mães e bebês nascidos pré-termo.

Referências

Melnyk B et al. Improving cognitive development of low birth weight premature infants with the COPE program: a pilot study of the benefit of early NICU intervention with mothers. Research in Nursing & Health. 2001;24:373-89.

SIM Série histórica dos coeficientes de mortalidade neonatal, pós-neonatal e infantil, Rio Grande do Sul e Porto Alegre, 1980-2003. Porto Alegre: SIM/EI/CGVS/SMS/PMPA; 2004.

Kleinman J. The epidemiology of low birth weight. In: Friedman SL, Sigman MD, organizadores. The psychological development of low birth weight children. Norwood, NJ: Ablex Publishing Corporation; 1992. p. 25-35.

Mccormick MC. Advances in neo natal intensive care technology and their possible impact on the development of low-birth weight infants. In: Friedman SL, Sigman MD, organizadores. The psychological development of low birth weight children. Norwood, NJ: Ablex Publishing Corporation; 1992. p. 37-60.

Horta B et al. Baixo peso ao nascer em duas coortes de base populacional no Sul do Brasil. Cadernos de Saúde Pública. 1996;12(1):27-31.

Grimes DA, Schulz KF. Descriptive studies: what they can and cannot do. The Lancet. 2002; 359:145-9.

SINASC. Distribuição dos nascidos vivos residentes em Porto Alegre segundo variáveis relacionadas à gestação e parto e do recém nascido, Porto Alegre, RS, 1999-2003. Porto Alegre: SINASC/EI/CGVS/SMS/PMPA; 2004.

Bowlby J. Uma base segura: Aplicações clínicas da teoria do apego. Porto Alegre: Artes Médicas; 1989.

Schaffer HR. Social development. Oxford: Blackwell Publishers; 1996.

Claussen AH, Crittenden PM. Maternal sensitivity. In: Claussen AH, Crittenden PM, organizadores. The organization of attachment relationships: maturation, culture and context. Nova York: Cambridge University Press; 2000.p.115-22.

Klaus MH, Kennell J. Vínculo: Construindo as bases para um apego seguro e para a independência. Porto Alegre: Artes Médicas;2000.

Ainsworth MD, Blehar MC, Waters E, Wall S. Patterns of attachment: A psychological study of the strange situation. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates Publishers Hillsdale;1978.

Rauh V, Brennan J. An interactionist perspective on interventions with low birth weight infants. In: Friedman SL, Sigman MD, organizadores. The psychological development of low birth weight children. Norwood, NJ: Ablex Publishing Corporation; 1992. p.435-70.

Auslander A, Netzer D, Arad I. Parental anxiety following discharge from hospital of their very low weight infants. Family Relations. 2003;52:12-21.

Brum EHM, Schermann L. Vínculos iniciais e desenvolvimento infantil: abordagem teórica em situação de nascimento de risco. Ciência Saúde Coletiva. 2004;9(2):43-55.

Brum EHM, Schermann L. Intervenções frente ao nascimento prematuro: uma revisão teórica. Scientia Medica. 2005; 15(1):60-67.

Harrison L, Williams A, Berbaum M, StemJ, Leeper J. Physiologic and behavioral effects of gentle human touch on preterm infants. Research in Nursing Health.2000;23:435-46.

Brazelton TB. O desenvolvimento do apego: Uma família em formação. Porto Alegre: Artes Médicas; 1988.

Boshi R. La prévention destroubles psychiques chez l’enfant et l’adolescent. Quand faut-il intervenir? Paris: L’Harmattan; 2000.

Schermann L. Considerações sobre a interação mãe-criança e o nascimento pré-termo. Temas em Psicologia da SBP. 2001; 9(1):55-61.

Als H. Earliest intervention for preterm infants in the newborn intensive care unit. In: Guralnick M. The effective ness of early intervention. Baltimore: Paul H. Brookes Pub;1997. p. 47- 76.

Als H. Individualized, family-focused developmental care for very low-birth weight preterm infant in the NICU. In: Friedman SL, Sigman MD. The psychological development of low birth weight children. Norwood, NJ: Ablex Publishing Corporation; 1992. p.341-87.

Stern M, Karraker K, Sopko A, Norman S. The prematurity stereotype revisited: Impact on mothers’ interactions with premature and full-term infants. Infant Mental Health Journal. 2000;21(6):495-509.

Pridham K, Lin C, Brown R. Mothers’ evaluation of their care giving for premature and full-term infants through the first year: contributing factors. Research in Nursing Health. 2001;24:157-69.

Rabouam C, Morales-Huet M. Cuidados parentais e vinculação. In: Guedeney N, Guedeney A (orgs). Vinculação: conceitos e aplicações. Lisboa: CLIMEPSI; 2003. p.71-85.

Field TM, Widmayer SM, Stringer S, Ignatoff E. Teenage, lower class black mothers and their preterm infants: an intervention and developmental follow-up. Child Development. 1980;51:426-436.

Patteson DRN, Barnard KE. Parenting of low birth weight infants: a review of issues and interventions. Infant Mental Health J. 1990;11(1):37-56.

Beckwith L, Rodning C. Evaluating effects of intervention with parents of preterm infants. In: Friedman SL, Sigman MD ,organizadores.The psychological development of low birth weight children. Norwood, NJ: Ablex Publishing Corporation; 1992. p.389-409.

Brown M, Yando R, Rainforth M. Effects of an at-home video course on maternal learning, infant care and infant health. Early Child Development and Care. 2000; 160:47-65.

Sajaniemi N et al. Cognitive performance and attachment patterns at four birth weight infants after early intervention. European Child Adolescent Psychiatry. 2001; 10:122-9.

Guralnick M. Second generation research in the field of early intervention. In: Guralnick M. The effectiveness of early intervention. Baltimore: Paul H. Brookes Pub; 1997.p.3-22.

Cowen E, Durlak J. Social policy and prevention in mental health. Development and Psychopathology. 2000;12:815-34.

Dawson G, Ashman S, Carver L. The role of early experience in shaping behavioral and brain development and its implications for social policy. Development Psychopathology. 2000;12:695-712.

Campbell F, Ramey C. Effects of early intervention on intellectual and academica chievement: a follow-up study of children from low-income families. Child Development, 1994; 65:684-98.

Blair C, Ramey C. Early intervention for low-birth weight infants and the path to second generation research. In: Guralnick M. The effective ness of early intervention. Baltimore: Paul H. Brookes Pub; 1997. p.77-97.

Who. Setting the WHO agenda for mental health. Bulletin of World Health Organization. 2000; 78(4):500-14.

Organização Mundial de Saúde. Saúde mental: novos conhecimentos, novas esperanças. Genebra: OMS; 2001.

Luthar S, Cicchett D. The construct of resilience: Implications for interventions and social policies. Development Psychopathology. 2000;12:857-85.

Costelo E, Angold A. Developmental psychopathology and public health: Past, present and future. Development Psychopathology. 2000;12:599-618.

Brazelton TB, Nugent JK. Neonatal behavioral assessment scale. London: Lavenham Press;1995.

Wendland-Carro J, Piccinini CA, Millar WS. The role of an early intervention on enhancing the quality of mother-infant interaction. Child Development. 1999;70(3):713-21.

Universidade Federal de São Paulo. Cuidados com o bebê: orientação e carinho em todas as fases. São Paulo: UFSP; 1 fita de vídeo (75mim), VHS; 1996.

Brum EHM et al. Intervenção com mães de bebês prematuros: estudo piloto [resumo]. In: Anais do V Fórum de Pesquisa Científica e Tecnológica e X Salão de Iniciação Científica; 2004; Canoas, Brasil. Canoas: ULBRA; 2004.p. 232.

Schermann L, Bohlin G, Hagekull B. Interaction between mother and pre-term infant at 34 weeks post-conceptional age. Early Development and Parenting.1994;3(3):171-80.

Schermann L. Observação do comportamento social. Psico. 1999;30(2):95-102.

Bakeman R, Gotiman JM. An introduction to sequential analysis. Cambridge: Cambridge University Press; 1986.

Brum EHM, Schermann L, Costa M, Martins M. Intervenção precoce para mães de bebês nascidos pré-termo [resumo]. In: Anais do IV Fórum de Pesquisa Científica e Tecnológica IX e Salão de Iniciação Científica; 2003; Canoas, Brasil. Canoas: ULBRA; 2003. p. 232.

Wolke D, Robert J. Mother and Baby Scales (MABS). In: Brazelton T, Nugent J. Neonatal Behavioral Assessment Scale. London: Lavenham Press; 1987. p. 135-7.

SPSS. Statistical Package [computer program]. Version 9.0. Chicago: SPSS; 1998.

Achenbach T, Phares V, Howell C, Rauh V, Nurcombe B. Seven-Years outcome of the Vermont intervention program for low birth weight infants. Child Development.1990;61:1672- 81.

Eckerman O, Oehler M. Very low birth weight newborns and parents as early social partners. In: Friedman SL, Sigman MD, organizadores. The psychological development of low birth weight children. Norwood, NJ: Ablex Publishing Corporation; 1992. p.91-124.

Publicado
2007-08-01
Seção
Pesquisa Original