Abscesso esplênico amebiano: um relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i6p614-618

Palavras-chave:

Abscesso, Amebíase, Baço

Resumo

Objetivo: Relatar um caso clínico de abscesso esplênico amebiano e discutir suas características clínicas, seu difícil diagnóstico, seu manejo clínico e cirúrgico. Apresentação do caso: Paciente masculino 39 anos foi admitido com queixa de dor abdominal em região de flanco esquerdo, náuseas e inapetência, negando febre, vômitos e alterações do hábito intestinal. Ao exame físico abdominal evidenciou um abdome tenso, reativo, com dor à palpação de flanco esquerdo, com sinal de descompressão brusca positiva e Giordano positivo à esquerda. Na admissão foi realizada tomografia computadorizada de abdome que evidenciou coleções hipodensas no baço e presença de líquido livre na cavidade abdominal, com hipótese de abscesso esplênico. Foram realizadas esplenectomia e pancreatectomia caudal e iniciado ceftriaxona e metronidazol. Após a cirurgia foi solicitada cultura da secreção com resultado positivo no dia 05/07/2019 para pesquisa direta de Entamoeba histolytica, definindo o diagnóstico de abscesso esplênico por ameba. Paciente recebeu alta no dia 06/07/2019 com receita de metronidazol para término do tratamento. Considerações finais: O abscesso esplênico amebiano é uma patologia raríssima com poucos dados na literatura, havendo uma dificuldade e demora no diagnóstico e no tratamento dessa patologia o que implica diretamente no prognostico do paciente. Portanto, é necessário que mais casos sobre a patologia sejam relatados para melhor entendimento sobre o diagnóstico e manejo do abscesso esplênico amebiano.

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Biografia do Autor

  • Bruna Lemos Silva, Santa Casa de Misericórdia de Franca

    Cirurgiã geral, Santa Casa de Misericórdia de Franca.

  • Maria Paula de Paula Nascimento, Santa Casa de Misericórdia de Franca

    Residente em cirurgia geral, Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca.

  • Ana Carolina Arantes, Centro Universitário Municipal de Franca

    Acadêmica de medicina do Centro Universitário Municipal de Franca – Uni-FACEF

  • Caio César Faciroli Contin Silva, Santa Casa de Misericórdia de Franca

    Cirurgião geral, Santa Casa de Misericórdia de Franca.

  • Gabrielly Bertoldi Silva, Santa Casa de Misericórdia de Franca

    Residente em cirurgia geral, Santa Casa de Misericórdia de Franca.

  • Rodolpho Cesar Oliveira Mellem Kairala, Santa Casa de Misericórdia de Franca

    Cirurgião geral, Santa Casa de Misericórdia de Franca.

  • Roberta Denise Alkmin Lopes de Lima, Santa Casa de Misericórdia de Franca

    Cirurgiã Geral e Coloproctologista, Santa Casa de Misericórdia de Franca. 

Referências

Gil Manrique LF, Soler Morejón C, Crespo Acebal L, Villa Valdés M, Alfonso Alfonso L, Contreras Rojas IC. Absceso esplénico amebiano. Rev Cubana Cir. 201;50(4):560-9. Disponível em: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932011000400018&lng=es.

Juimo AG, Gervez F, Angwafo FF. Extraintestinal Amebiasis. Radiology. 1992:181-3. https://doi.org/10.1148/radiology.182.1.1727279.

Kaushik M, Mahajan S, Raina R, Babu S, Raghav S, Sood S, Guleria R. Isolated amoebic abscess of spleen. Online J Health Allied Scs. 2013;12(1):5. Disponível em: URL: http://www.ojhas.org/issue45/2013-1-5.html.

Chun CH, Raff MJ, Contreras L, et al. Splenic abscess. Medicine. 1980;59(1):50-65. doi: http://dx.doi.org/10.1097/00005792-198001000-00003.

Ferraioli G, Brunetti E, Gulizia R, et al. Management of splenic abscess: report on 16 cases from a single center. Int J Infect Dis. 2009;13(4):524-30. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2008.08.024.

Martins ACA, Vieira LFDF, Ferraz ÁAB, Santos Júnior MA, Ferraz EM. Abscesso esplênico: mudanças nos fatores de risco e nas opções de tratamento. Rev Col Bras Cir. 2005;32(6):337-41. https://doi.org/10.1590/S0100-69912005000600011.

Alonso Cohen MA, Galera MJ, Ruiz M, et al. Splenic abscess. World J Surg. 1990;14(4):513-6; discussion 516-7. doi: http://dx.doi.org/10.1007/bf01658678.

Villamil-Cajoto I, Lado FL, Van den Eynde-Collado A, Díaz-Peromingo JA. Abscesos esplénicos: presentación de nueve casos. Rev Chil Infectol. 2006;23(2):150-4. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182006000200008.

Goret NE, Goret CC. Splenic abscess is extremely rare after amoebic dysentery. A case report and review of the literature. Annali Italiani Chir. 2019;8. Disponível em: https://www.annaliitalianidichirurgia.it/wp-content/uploads/2019/05/2932_12_04_2019_ep_b.pdf

Salles JM, Salles MJ, Moraes LA, Silva MC. Invasive amebiasis: an update on diagnosis and management. Expert Review of Anti-infective Therapy. 2007;5(5):893-901. doi: http://dx.doi.org/10.1586/14787210.5.5.893.

Ximénez C, Morán P, Rojas L, Valadez A, Gómez A. Reassessment of the epidemiology of amebiasis: state of the art. Infect Genet Evolution. 2009;9(6):1023-32. doi: 10.1016/j.meegid.2009.06.008.

Waheed A, Saleemi MS, Ashraf RM. Amoebic abscess of spleen. J Pakistan Med Assoc. 1986;36(4):93-5. Available from: https://jpma.org.pk/PdfDownload/6040

Gupta RK, Pant CS, Ganguly SK. Ultrasound demonstration of amebic splenic abscess. J Clin Ultrasound. 1987;15(8):555-7. doi: http://dx.doi.org/10.1002/jcu.1870150810.

Lawford R, Sorrell TC. Amebic abscess of the spleen complicated by metronidazole-induced neurotoxicity: case report. Clin Infect Dis. 1994;19(2):346-8. doi: http://dx.doi.org/10.1093/clinids/19.2.346

Mujahid S, Ahmed A, Siddiqui, M. N. Amoebic splenic abscess. Tropical Doctor. 1993;23(3):136–8. https://doi.org/10.1177/004947559302300323

Frank JR. Amoebic Abscess of Spleen. Br Med J. 1944l;1:458. doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.1.4343.458.

Publicado

2020-12-20

Edição

Seção

Relato de Caso/Case Report

Como Citar

Abscesso esplênico amebiano: um relato de caso. (2020). Revista De Medicina, 99(6), 614-618. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i6p614-618