Deslocamento epifisário de úmero em recém-nascido por trauma intraparto: um relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i3p306-311

Palavras-chave:

Cesárea, Epífises, Fraturas do úmero, Recém-nascido

Resumo

Introdução: A separação traumática intraparto da epífise distal do úmero é uma fratura extremamente rara. Essa lesão resulta de forças de cisalhamento rotacional empregadas ao úmero distal que resulta em fratura tipo I de Salter-Harris por rotação vigorosa do antebraço com o cotovelo fletido ou hiperextensão do cotovelo. Objetivo: Relatar um caso de fratura transfisária distal do úmero em recém-nascido do sexo masculino. Descrição do caso: Recém-nascido, masculino, gemelar, prematuro tardio, nascido de parto cirúrgico, em apresentação pélvica, diagnosticado no quinto dia de vida com deslocamento epifisário póstero-medial do úmero distal direito (Salter-Harris tipo I) e submetido a redução incruenta com fixação percutânea com fio de Kirschner. Conclusão: A fratura Salter-Harris tipo I em recém-nascido possui elevado potencial de remodelamento ósseo e rápida recuperação quando diagnosticada precocemente e manejada de forma adequada ainda que seja uma lesão rara, de difícil diagnóstico, de interpretação radiológica complexa e de sinais inespecíficos.

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Biografia do Autor

Bruna Fernandes, Universidade Federal do Paraná

Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

Dagna Karen de Oliveira, Universidade Federal do Paraná

Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

Dyayne Carla Banovski, Universidade Federal do Paraná

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Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

Sadana Hillary Dal’Negro, Universidade Federal do Paraná

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Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

Diana Loch Duessmann, Universidade Federal do Paraná

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Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

Renata Bragato Futagami, Universidade Federal do Paraná

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Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

Paula Bragato Futagami, Universidade Federal do Paraná

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Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

Karin Erdmann, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

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Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Faculdade de Medicina.

Suelin Pereira, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

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Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Faculdade de Medicina.

Referências

Ângelo S, Coelho AM, Carvalhais P, Soldado F. Separação epifisária do úmero distal em recém-nascidos. Rev Port Ortop Traumatol. 2019;27(1):40-7. Disponível em http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script= sci_arttext & pid=S1646-21222019000100006.

Madsen ET. Fractures of the Extremities in the Newborn. Acta Obstet Gynecol Scand 1955;34(1):41-74. doi: https://doi.org/10.3109/00016345509158066.

Gigante C, Kini SG, Origo C, Volpin A. Transphyseal separation of the distal humerus in newborns. Chin J Traumatol. 2017;20(3):183-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.cjtee.2017.04.003.

Kay M, Simpkins C, Shipman P, Whitewood C. Diagnosing neonatal transphyseal fractures of the distal humerus. J Med IMAGING Radiat Oncol. 2017;61(4):494-9. doi: https://doi.org/10.1111/1754-9485.12607.

Anderson CA. The trauma of birth. Health care Women Int. 2017;38(10):999-1010. doi: http://dx.doi.org/10.1080/07399332.2017.1363208.

Shrader MW. Pediatric supracondylar fractures and pediatric physeal elbow fractures. Orthop Clin North America. 2008;39(2):163-71. doi: https://doi.org/10.1016/j.ocl.2007.12.005.

Smith RW. Observations on dysfunction of the lower epiphysis of the humerus. Dublin Quart J Med Sci. 1850;9(1):63-74. doi: https://doi.org/10.1007/BF02961695.

Peterson H A. Physeal fractures. In: Morrey BF, Soleto JS, Morrey ME. The elbow and it’s disorders. 5th ed. Philadelphia: Elsevier; 2018. p.286-305.

Jacobsen S, Hansson G, Nathorst-Westfelt J. Traumatic separation of the distal epiphysis of the humerus sustained at birth. Bone Joint J. 2009;91(6):797-802. doi: http://dx.doi.org/10.1302/0301-620x.91b6.22140.

Siffert RS. Displacement of the distal humeral epiphysis in the newborn infant. Bone Joint J. 1963;45(1):165-9. Available from: https://journals.lww.com/jbjsjournal/Citation/1963/45010/Displacement_of_the_Distal_Humeral_Epiphysis_in.16.aspx.

Malik S, Khopkar SR, Korday CS, Jadhav SS, Bhaskar AR. Transphyseal Injury of Distal Humerus: A Commonly Missed Diagnosis in Neonates. J Clin Diagn Res. 2015;9(11):1-2. doi: 10.7860/JCDR/2015/11619.6715.

Supakul N, Hicks RA, Caltoum CB, Karmazyn B. Distal Humeral Epiphyseal Separation in Young Children: An Often-Missed Fracture—Radiographic Signs and Ultrasound Confirmatory Diagnosis. AJR Am J Roentgenol. 2015;204(2):192-8. doi: https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.14.12788.

Beckmann NM, Crawford L. Salter-Harris I fracture of the distal humerus in a neonate: imaging appearance of radiographs, ultrasound, and arthrography. J Radiol Case Rep. 2017;12(3):571-6. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.radcr.2017.04.013.

Ratti C, Guindani N, Riva G, Callegari L, Grassi FA, Murena L. Transphyseal elbow fracture in newborn: review of literature. Musculoskelet Surg. 2015;99(1):99-105. doi: https://doi.org/10.1007/s12306-015-0366-z.

Ryan LM. Epicondylar and transphyseal elbow fractures in children. UpToDate [cited 2020 Oct 5]. Available from: https://cutt.ly/rhYqUON

Kleinman PK. Upper extremity trauma. In: Kleinman PK, editor. Diagnostic imaging of child abuse. 3rd ed. Cambridge: Cambridge University Press; 2015. p.121-63.

Miyazaki CS, Maranho DA, Agnollitto PA. Study of secondary ossification centers of the elbow in the brazilian population. Acta Ortop Bras. 2017;25(6):279-82. doi: https://doi.org/10.1590/1413-785220172506170954.

Supakul N, Hicks RA, Caltoum CB, Karmazyn B. Distal Humeral Epiphyseal Separation in Young Children: an often-missed fracture - radiographic signs and ultrasound confirmatory diagnosis. AJR Am J Roentgenol. 2015;204(2):192-8. doi: http://dx.doi.org/10.2214/ajr.14.12788.

Davidson, RS, Maerkowitz RI, Dormans J, Drummond DS. Ultrasonographic evaluation of the elbow in infants and young children after suspected trauma. J Bone Joint Surg Am. 1994;76(12):1804-13. doi: http://dx.doi.org/10.2106/00004623-199412000-00006.

Gufler H, Schulze CG, Wagner S, Baumbach L. MRI for occult physeal fracture detection in children and adolescents. Acta Radiol. 2018;54(4):467-72. doi: https://doi.org/10.1177/0284185113475606.

Akbarnia BA, Silberstein MJ, Rende RJ, Graviss ER, Luisiri A. Arthrography in the diagnosis of fractures of the distal end of the humerus in infants. J Bone Joint Surg Am. 1986;68(4):599-602. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3957985/.

Hansen PE, Barnes DA, Tullos HS. Arthrographic diagnosis of an injury pattern in the distal humerus of an infant. J Pediatr Orthop. 1982;2(5):569-72. doi https://doi.org/10.1097/01241398-198212000-00019.

Mizuno K, Hirohata K, Kashiwagi D. Fracture-separation of the distal humeral epiphysis in young children. J bone Joint Surg Am. 1979;61(4):570-3. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/318560/.

Tudisco C, Mancini F, De Maio F, Ippolito E. Fracture-separation of the distal humeral epiphysis. Int J Care Injured. 2006;37(9):843-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.injury.2006.02.018.

Publicado

2021-07-30

Como Citar

Fernandes, B., Oliveira, D. K. de, Banovski, D. C., Dal’Negro, S. H. ., Duessmann, D. L., Futagami, R. B., Futagami, P. B., Erdmann, K., & Pereira, S. (2021). Deslocamento epifisário de úmero em recém-nascido por trauma intraparto: um relato de caso. Revista De Medicina, 100(3), 306-311. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i3p306-311

Edição

Seção

Relato de Caso/Case Report