Talidomida no tratamento de angiodisplasias intestinais em paciente com síndrome CREST - relato de caso e revisão da literatura

Autores

  • Carla Luana Dinardo Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina
  • Guilherme Henrique Hencklain Fonseca Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia
  • Sandra Fatima Menosi Gualandro Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia
  • Paulo Silveira Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia
  • Liliana Suganuma Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v88i2p103-106

Palavras-chave:

Talidomida, Angiodisplasia, Síndrome CREST, Eletrocoagulação

Resumo

A anemia ferropriva grave secundária à hemorragia digestiva por angiodisplasiasintestinais representa um grande desafio terapêutico. Comumente, as ectasias vasculares sãomúltiplas e dispersas ao longo do intestino, limitando a eficácia do tratamento hemostáticolocal. Nos últimos anos houve significativo avanço no tratamento anti-angiogênico sistêmico dasangiodisplasias intestinais, sendo talidomida a droga mais empregada para tal fim. Relatamoso caso de uma paciente de 49 anos com angiodisplasias intestinais secundárias a síndromeCREST (Calcinose, Raynaud, Dismotilidade Esofágica, Esclerodactilia e Telangiectasias). Apaciente apresentava quadro de melena recorrente e alta necessidade transfusional, e nãoobteve resposta clínica após realização de enteroscopia e eletro-coagulação das lesões complasma de argônio. Após a introdução de talidomida 100mg ao dia, a paciente evoluiu deforma bastante satisfatória. O caso apresentado neste texto, além de demonstrar sucesso datalidomida no tratamento de angiodisplasias intestinais refratárias à eletro-coagulação complasma de argônio, também revela eficácia da droga na situação específica da síndromeCREST. Tal fato pode ser de grande valia quando da abordagem de hemorragia intestinal porangiodisplasias nesses pacientes, representando nova opção terapêutica

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Biografia do Autor

  • Carla Luana Dinardo, Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina
    Médica Residente de Hematologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
  • Guilherme Henrique Hencklain Fonseca, Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia
    Médico Assistente do Departamento de Hematologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidadede São Paulo.
  • Sandra Fatima Menosi Gualandro, Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia
    Médica Assistente do Departamento de Hematologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidadede São Paulo.
  • Paulo Silveira, Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia
    Médico Assistente do Departamento de Hematologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidadede São Paulo.
  • Liliana Suganuma, Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Hematologia
    Médica Assistente do Departamento de Hematologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidadede São Paulo.

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Publicado

2009-09-06

Edição

v. 88 n. 2 (2009): INFLUENZA A H1N1

Seção

Artigos Médicos

Como Citar

Dinardo, C. L., Fonseca, G. H. H., Gualandro, S. F. M., Silveira, P., & Suganuma, L. (2009). Talidomida no tratamento de angiodisplasias intestinais em paciente com síndrome CREST - relato de caso e revisão da literatura. Revista De Medicina, 88(2), 103-106. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v88i2p103-106