Análise morfométrica de cinco opções de autoenxerto arterial de interposição para transplante de fígado intervivos em adultos
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v91i2p50-59Palavras-chave:
Transplante de fígado, Doadores vivos, Artéria hepática, Cadáver, Transplante autólogoResumo
Nos transplantes intervivos de fígado em adultos, o enxertopossui apenas uma artéria segmentar, cujo calibre e extensão são geralmente pequenos. Assim, a distância entre essa artéria do enxerto e a artéria hepática do receptor geralmente é grande e os calibres desproporcionais, tornando tecnicamente difícil a reconstrução arterial hepática. Nestes casos, pode-se utilizar um autoenxerto vascular de interposição para facilitar o procedimento, evitando-se assim complicações cirúrgicas. Objetivo: O presente trabalho se propôs a comparar a artéria mesentérica inferior (AMI), artéria esplênica (AE), artéria epigástrica inferior (AEI), ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral (ACFL) e artéria hepática própria (AHP) como opções de autoenxerto de interposição em transplantes de fígado intervivos em adultos. Método: Foram dissecados 16 cadáveres frescos e coletados as referidas artérias de cada um deles. As variáveis estudadas foram diâmetro do orifício proximal, do distal e comprimento. O diâmetro proximal da AHP e os diâmetros distais AE, AMI, AEI e ramo descendente da ACFL foram comparados ao diâmetro distalda AHD. Os diâmetros proximais e distais da AE, AEI e ramo descendente da ACFL foram comparados entre si para avaliar ganho de calibre. Resultados: Todas as artérias, exceto a AMI, apresentaram diferença estatisticamente significante em relação à AHD quanto à diâmetro. Em termos de ganho de calibre, as artérias apresentaram diferença estatisticamente significante. Todas as artérias, exceto a AHP, apresentaram comprimento de 3 cm. Conclusão: A AMI apresentou a melhor compatibilidade de diâmetro com a AHD e comprimento suficiente para uso como autoenxerto. A AHP, AE, AEI e o ramo descendente da ACFL apresentam calibre estatisticamente diferente da AHD. Destas, somente a AHP não apresentou média de comprimento suficiente para uso em transplante de fígado intervivos.Downloads
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Publicado
2012-06-18
Edição
Seção
Artigos
Como Citar
Imakuma, E. S., Bordini, A. L., Millan, L. S., & Massarollo, P. C. B. (2012). Análise morfométrica de cinco opções de autoenxerto arterial de interposição para transplante de fígado intervivos em adultos. Revista De Medicina, 91(2), 50-59. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v91i2p50-59