Abordagem cirúrgica de megaceco secundário a tumor de cólon descendente

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2022.179109

Palavras-chave:

Colectomia, Obstrução intestinal, Abdome agudo, Megacólon, Neoplasias colorretais

Resumo

Obstrução intestinal é a manifestação clínica mais frequente de tumores de cólon sendo esses, em sua maioria, localizados no cólon descendente e reto-sigmoide. A cirurgia de emergência para obstrução intestinal é associada a altos riscos de mortalidade e de morbidade e a abordagem ideal permanece controversa. Procedimentos em vários estágios e o uso de stents como ponte para cirurgia são opções promissoras. É apresentado um caso de paciente de 61 anos, com abdome agudo obstrutivo secundário à neoplasia colorretal, com ênfase em seu diagnóstico e tratamento.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Joana Marques Maia Souza, Universidade Federal do Pampa, Uruguaiana (RS), Brasil.

Acadêmica do curso de Medicina

André Luiz Girotto, Universidade Federal de Rio Grande, Rio Grande (RS), Brasil.

Acadêmico do curso de Medicina

Caio Cesar di Elias, Associação de Caridade Santa Casa do Rio Grande (ACSCRG), Rio Grande (RS), Brasil.

Médico Residente do Programa de Cirurgia Geral

Carlos Magno Pereira Filho, Associação de Caridade Santa Casa do Rio Grande (ACSCRG), Rio Grande (RS), Brasil.

Médico Residente do Programa de Cirurgia Geral

Filipe Geannichini Rodrigues, Associação de Caridade Santa Casa do Rio Grande (ACSCRG), Rio Grande (RS), Brasil.

Médico Cirurgião Geral

Referências

Ramos R, dos-Reis L, Teixeira B, Andrade I, Sulzbach J, Leal R. Colon cancer surgery in patients operated on an emergency basis. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. 2017;44(5):465-470.

Anyaegbuna C, Apostolopoulos A, Patel H. Bowel perforation in chronic idiopathic megarectum and megacolon. BMJ Case Reports. 2018;:bcr-2018-225406.

Núñez Ortiz A, Trigo Salado C, de la Cruz Ramírez M, Márquez Galán J, Herrera Justiniano J, Leo Carnerero E. Megacolon in inflammatory bowel disease: response to infliximab. Revista Española de Enfermedades Digestivas. 2020;112.

Lee Y, Law W, Chu K, Poon R. Emergency surgery for obstructing colorectal cancers: a comparison between right-sided and left-sided lesions1 1No competing interests declared. Journal of the American College of Surgeons. 2001;192(6):719-725.

Cuda T, Gunnarsson R, de Costa A. Symptoms and diagnostic criteria of acquired Megacolon - a systematic literature review. BMC Gastroenterology. 2018;18(1).

Mankaney G, Sarvepalli S, Arora Z, Kamal A, Lopez R, Vargo J et al. Colonic Decompression Reduces Proximal Acute Colonic Pseudo-obstruction and Related Symptoms. Diseases of the Colon & Rectum. 2020;63(1):60-67.

Wang H, Naghavi M, Allen C, Barber R, Bhutta Z, Carter A et al. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. The Lancet. 2016;388(10053):1459-1544.

Kahi C, Rex D. Bowel obstruction and pseudo-obstruction. Gastroenterology Clinics of North America. 2003;32(4):1229-1247.

Feldman M, Friedman L, Brandt L. Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease. Philadelphia: Saunders / Elsevier; 2010.

Santos A, Martins L, Brasil A, Pinto S, Neto S, de Oliveira E. Emergency surgery for complicated colorectal cancer in central Brazil. Journal of Coloproctology. 2014;34(2):104-108.

Pisano M, Zorcolo L, Merli C, Cimbanassi S, Poiasina E, Ceresoli M et al. 2017 WSES guidelines on colon and rectal cancer emergencies: obstruction and perforation. World Journal of Emergency Surgery. 2018;13(1).

Lopez-Kostner F, Hool G, Lavery I. MANAGEMENT AND CAUSES OF ACUTE LARGE-BOWEL OBSTRUCTION. Surgical Clinics of North America. 1997;77(6):1265-1290.

Breitenstein S, Rickenbacher A, Berdajs D, Puhan M, Clavien P, Demartines N. Systematic evaluation of surgical strategies for acute malignant left-sided colonic obstruction. British Journal of Surgery. 2007;94(12):1451-1460.

Kracht M, Hay J, Fagniez P, Fingerhut A. Ileocolonic anastomosis after right hemicolectomy for carcinoma: stapled or hand-sewn?. International Journal of Colorectal Disease. 1993;8(1):29-33.

Fielding L, Stewart-Brown S, Blesovsky L. Large-bowel obstruction caused by cancer: a prospective study. BMJ. 1979;2(6189):515-517.

Krstic S, Resanovic V, Alempijevic T, Resanovic A, Sijacki A, Djukic V et al. Hartmann’s procedure vs loop colostomy in the treatment of obstructive rectosigmoid cancer. World Journal of Emergency Surgery. 2014;9(1):52.

Ribeiro I, Moura D, Thompson C, Moura E. Acute abdominal obstruction: Colon stent or emergency surgery? An evidence-based review. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2019;11(3):193-208.

Arezzo A, Passera R, Lo Secco G, Verra M, Bonino M, Targarona E et al. Stent as bridge to surgery for left-sided malignant colonic obstruction reduces adverse events and stoma rate compared with emergency surgery: results of a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Gastrointestinal Endoscopy. 2017;86(3):416-426.

Sebastian S, Johnston S, Geoghegan T, Torreggiani W, Buckley M. Pooled Analysis of the Efficacy and Safety of Self-Expanding Metal Stenting in Malignant Colorectal Obstruction. The American Journal of Gastroenterology. 2004;99(10):2051-2057.

Publicado

2022-05-04

Como Citar

1.
Souza JMM, Girotto AL, Elias CC di, Pereira Filho CM, Rodrigues FG. Abordagem cirúrgica de megaceco secundário a tumor de cólon descendente. Medicina (Ribeirão Preto) [Internet]. 4 de maio de 2022 [citado 1 de junho de 2023];55(1):e-179109. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/179109

Edição

Seção

Relato de Caso
Bookmark and Share