Uso de dexmedetomidina no manejo da ventilação mecânica não invasiva em pacientes pediátricos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2024.198444

Palavras-chave:

Dexmedetomidina, Ventilação não invasiva, Criança, Unidade de terapia intensiva pediátrica

Resumo

Introdução: A ventilação não invasiva é amplamente utilizada em pacientes pediátricos por ser eficaz no tratamento da insuficiência respiratória; entretanto, há uma alta taxa de falha devido à inquietação dos pacientes. Diante disso, a dexmedetomidina tem sido empregada como agente sedativo principal ou durante o período peri-extubação. Objetivo: Realizar uma revisão de escopo de estudos observacionais em pacientes pediátricos (0 a 18 anos) submetidos à ventilação mecânica não invasiva com o uso de dexmedetomidina. Métodos: Foram levantados artigos publicados nas bases de dados PubMed/MedLine, EBSCO, EMBASE, Scielo, SCOPUS, Cochrane Library, Google Acadêmico, ScienceDirect e em revistas disponibilizadas no Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes). Não houve limitação quanto ao período ou ano de publicação, a fim de analisar criticamente os principais elementos relacionados à interação entre a dexmedetomidina, a população pediátrica e o uso de ventilação mecânica não invasiva. Resultados: O uso de dexmedetomidina em pacientes pediátricos submetidos à ventilação não invasiva foi considerado positivo após a extubação, por não causar depressão do sistema ventilatório e por demonstrar eficácia significativa em pacientes que apresentaram agitação durante a ventilação não invasiva. No entanto, seu uso durante a ventilação não invasiva foi associado a efeitos adversos hemodinâmicos, como bradicardia e hipertensão, além de sinais de abstinência relatados após a retirada da droga. Conclusão: Os resultados dos estudos observacionais indicaram que a dexmedetomidina teve um impacto positivo em pacientes pediátricos submetidos à ventilação não invasiva após a extubação, embora possam ocorrer efeitos adversos, como bradicardia e hipertensão.

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Biografia do Autor

  • Nadua Apostólico, Universidade Nove de Julho, São Paulo, (SP), Brasil

    Graduanda em Medicina

  • Monize Mendonça da Cruz, Universidade Nove de Julho, São Paulo, (SP), Brasil

    Graduanda em Medicina

  • Maria Helena Faria Coura, Universidade Nove de Julho, São Paulo, (SP), Brasil

    Graduanda em Medicina

  • Maria Eduarda Fruet Bussaglia, Universidade Nove de Julho, São Paulo, (SP), Brasil

    Graduanda em Medicina

  • Giovana Wiezel, Universidade Nove de Julho, São Paulo, (SP), Brasil

    Graduanda em Medicina

  • Thais Adriano Luiz, Universidade Nove de Julho, São Paulo, (SP), Brasil

    Graduanda em Medicina

  • Carolina Cristina dos Santos Camargo, Universidade Ibirapuera, São Paulo, (SP), Brasil

    Mestre em Fisioterapia

  • Evelim Leal de Freitas Dantas Gomes, Universidade de São Paulo, (SP), Brasil

    Doutora Ciências da Reabilitação

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Publicado

2024-10-08

Edição

Seção

Artigo de Revisão

Como Citar

1.
Apostólico N, Cruz MM da, Coura MHF, Bussaglia MEF, Wiezel G, Luiz TA, et al. Uso de dexmedetomidina no manejo da ventilação mecânica não invasiva em pacientes pediátricos. Medicina (Ribeirão Preto) [Internet]. 8º de outubro de 2024 [citado 10º de dezembro de 2024];57(1):e-198444. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/198444