Transplante de fígado

relato do primeiro caso realizado no hospital das clínicas da faculdade de medicina de Ribeirão Preto da universidade de São Paulo

Autores

  • Alex V.C. França Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo
  • Ana L.C. Martinelli Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo
  • Ajith K. Sankanrankutty Departamento de Cirurgia e Anatomia, Faculdade de Meidicna de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo
  • Cláudia C. Rizzo Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão, Universidade de São Paulo - FMRP/USP
  • Orlando Castro Silva Junior Departamento de Cirurgia e Anatomia, Faculdade de Meidicna de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v34i2p194-199

Palavras-chave:

Transplante de Fígado. Carcinoma Hepatocelular. Cirrose Hepática.

Resumo

O transplante de fígado constitui o principal tratamento para os pacientes portadores de doença hepática crônica ou aguda, em situações em que outras opções terapêuticas clínicas e/ou cirúrgicas não tenham sido eficazes no controle da doença. Dentre as doenças do fígado, o carcinoma hepatocelular, quando de pequeno tamanho, constitui uma das indicações para a realização do transplante. Relatamos o caso do primeiro paciente submetido ao transplante de fígado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão - USP. Ele era portador de cirrose hepática pelo vírus da hepatite C, associada à presença de carcinoma hepatocelular; enquanto em lista de espera pelo transplante, foi submetido à embolização arterial e alcoolização tumoral com o intuito de ser impedida a progressão da neoplasia. O transplante de fígado foi realizado sem intercorrências cirúrgicas, utilizando-se a técnica de piggyback com anastomose biliar colédoco-colédoco com permanência de dreno de Kher. O esquema imunossupressor utilizado foi o duplo, associando-se ciclosporina A e prednisona. No nono dia de pós-operatório, ocorreu episódio de rejeição celular, tratado com sucesso com metilprednisolona (1.0 g/dia, IV durante três dias). O paciente recebeu alta hospitalar no 13 o dia de pósoperatório. O caso evidencia a importância do diagnóstico precoce e a indicação do transplante de fígado em portadores de carcinoma hepatocelular, bem como, uma das possíveis complicações no pós-operatório. A concretização de mais um grupo especializado no tratamento das doenças crônicas do fígado e o desenvolvimento científico, tecnológico e de ensino da Região de Ribeirão Preto, no interior do Estado de São Paulo, possibilitaram a realização, com sucesso, do caso aqui relatado.

 

 

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Biografia do Autor

  • Alex V.C. França, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

    Docente do Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

  • Ana L.C. Martinelli, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

    Docente do Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

  • Ajith K. Sankanrankutty, Departamento de Cirurgia e Anatomia, Faculdade de Meidicna de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

     

    Docente do Departamento de Cirurgia e Anatomia, Faculdade de Meidicna de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo 

     

  • Cláudia C. Rizzo, Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão, Universidade de São Paulo - FMRP/USP

     

    Médica Assistente. Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão, Universidade de São Paulo - FMRP/USP

     

  • Orlando Castro Silva Junior, Departamento de Cirurgia e Anatomia, Faculdade de Meidicna de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

    Docente do Departamento de Cirurgia e Anatomia, Faculdade de Meidicna de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

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Publicado

2001-06-30

Edição

Seção

Relato de Caso

Como Citar

1.
França AV, Martinelli AL, Sankanrankutty AK, Rizzo CC, Silva Junior OC. Transplante de fígado: relato do primeiro caso realizado no hospital das clínicas da faculdade de medicina de Ribeirão Preto da universidade de São Paulo. Medicina (Ribeirão Preto) [Internet]. 30º de junho de 2001 [citado 13º de junho de 2024];34(2):194-9. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/3105