Transplante de medula óssea na leucemia mielóide crônica

Autores

  • Daniel G. Tabak Centro de Transplante de Medula Óssea do Instituto Nacional de Câncer

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v33i3p232-240

Palavras-chave:

Transplante de Medula Óssea. Leucemia Mielóide Crônica.

Resumo

O transplante de medula óssea (TMO) alogênico representa a única modalidade terapêutica com potencial curativo provado para pacientes portadores de leucemia mielóide crônica (LMC). A morbidade e mortalidade associadas ao procedimento ainda limitam a sua utilização a pacientes jovens e que possuem um doador HLA-compatível. Os resultados, que começam a ser documentados na literatura, com o uso do interferon questionam a primeira afirmativa pois, nos pacientes de baixo risco, nos primeiros anos de observação, os resultados obtidos com o interferon parecem ser superpostos àqueles obtidos com o TMO. O interferon não é livre de complicações, com uma tolerância reduzida principalmente em pacientes idosos, e a remissão molecular, obtida com o transplante, ainda não pode ser reproduzida de forma duradoura. Os resultados preliminares animadores, obtidos com os inibidores de tirosinaquinase, e os resultados muito favoráveis recentemente confirmados por vários grupos em todo o mundo, utilizando TMO com doadores não consangüíneos, tornam a indicação imediata do transplante ainda mais complexa. A possibilidade de resgatar as recidivas pós-transplante com infusões de linfócitos do doador precisa ser valorizada, considerando-se a utilização de regimes não mieloablativos e modificações da profilaxia da doença do enxerto-contra-hospedeiro (DECH). A avaliação da qualidade de vida dos pacientes submetidos às diferentes modalidades terapêuticas será fundamental para a orientação da melhor estratégia a ser adotada para eles.

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Biografia do Autor

  • Daniel G. Tabak, Centro de Transplante de Medula Óssea do Instituto Nacional de Câncer

    Diretor do Centro de Transplante de Medula Óssea do Instituto Nacional de Câncer.

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Publicado

2000-09-30

Edição

Seção

Simpósio: Transplante de Medula Óssea: 1º Parte

Como Citar

1.
Transplante de medula óssea na leucemia mielóide crônica. Medicina (Ribeirão Preto) [Internet]. 30º de setembro de 2000 [citado 19º de março de 2024];33(3):232-40. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/7692