Suplementação alimentar nas unidades de saúde do município de Ribeirão Preto

Resumo

Esta investigação consistiu em estudar o Programa de Suplementação Alimentar, destinado a menores de cinco anos, nos serviços de saúde da rede pública do município de Ribeirão Preto. Tomando as práticas em saúde como trabalho, apreendemos como era realizado o programa, através das relações entre clientela e agentes do processo de trabalho. Os dados empíricos foram as falas e atitudes dos sujeitos envolvidos, coletados por entrevista e observação direta, e os documentos oficiais. A análise constituiu do confronto dos dados com os aspectos da observação selecionados para análise: ambiente, dinâmica e embasamento teórico para o atendimento e o confronto dos dados entre si. O estudo demonstrou discrepâncias entre a concepção teórica e a operacionalização do programa. O ambiente apresentava inadequações, a rotina reduzida à entrega e controle dos tíquetes, as relações entre os agentes e a clientela foram impessoais, permeadas por conflitos relacionados à contenção da demanda. A criança fica à margem desse atendimento. As instâncias centrais não se articulavam com as unidades básicas, quando estabeleciam uma linha de continuidade da proposta à execução do programa. Entendemos oportuna uma reorganização, quanto ao diagnóstico da desnutrição, em cada realidade, com a participação dos agentes e clientes na elaboração das estratégias de intervenção.