Comparação entre as necessidades energéticas prescritas e administradas a pacientes em terapia nutricional enteral

Resumo

Objetivo: comparar a adequação, prescrição e oferta energética da terapia de nutrição enteral empacientes hospitalizados. Metodologia: foi realizado um levantamento retrospectivo do protocolo deevolução de TNE de 59 pacientes hospitalizados em um hospital geral da cidade de Marília/SP/BR. Osdados coletados incluíram: sexo, idade, diagnóstico clínico, dados antropométricos e dietéticos referentes a fórmula dietética prescrita, via e método de administração da nutrição enteral, o volume diárioprescrito e o administrado da mesma, valor diário de energia prescrito e ofertado da dieta, assim comoas intercorrências. Para avaliar o estado nutricional dos pacientes utilizou-se o índice de massa corporal (IMC), dobra cutânea tricipital (DCT) e circunferência muscular do braço (CMB). A adequação da TNEfoi avaliada com base na necessidade energética diária comparada com o valor energético médiorecebido diariamente durante o período de uso da TNE. Resultados: Quanto ao IMC, a média encontrada entre os pacientes avaliados foi de 21,4 kg/m2, não havendo diferença entre os sexos. Os dados daDCT e CMB apresentaram diferença entre os sexos (p<0,05) e nos sugerem maior comprometimentoda massa muscular em relação ao tecido adiposo. A necessidade energética média foi de 1642 kcal/dia. Entretanto a média de energia prescrita foi de 1045 kcal/dia e a ofertada foi de 1035 Kcal/dia.Verificou-se uma diferença significativa entre a necessidade e a oferta energética por meio da nutriçãoenteral (p<0,05) assim como entre ao valor energético necessário e o prescrito (p<0,05), ficando ambosaquém da necessidade. Não houve diferença significativa (p>0,05) nos parâmetros de oferta energética, volumes de NE prescrito e administrado entre os pacientes eutróficos, com baixo peso ou comexcesso de peso. Conclusão: Os resultados deste estudo indicam que a prescrição e a oferta energé-tica não foram baseadas nas necessidades destes pacientes, acarretando um déficit energético importante, que pode levar ao agravo do estado nutricional dos mesmos. Em pacientes hospitalizados emuso de TNE, a prescrição energética deve ser feita pelo profissional habilitado dentro da equipe multidisciplinar, tendo como base as necessidades de cada paciente.