Fatores associados ao maior risco de ulceração nos pés de indivíduos com Diabetes mellitus

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2022.183471

Palavras-chave:

Diabetes Mellitus, Neuropatias diabéticas, Polineuropatias, Úlcera do pé, Pé diabético

Resumo

Objetivo: Diante da alta prevalência do Diabetes Mellitus, o estudo se propõe a identificar os fatores associados ao maior risco de desenvolver úlceras nos membros inferiores. Métodos: O trabalho foi exploratório-descritivo, transversal e com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por pacientes com Diabetes acima de 18 anos de um serviço de saúde particular e um público. A coleta de dados ocorreu através de anamnese, exame físico e procura em prontuário. A análise estatística foi realizada pelo Programa SPSS 20.0. Resultados: Obteve-se 102 participantes no estudo, destes, 67,6% apresentaram critérios diagnósticos para Polineuropatia Simétrica Distal. Os fatores associados ao risco de ulceração foram: o envelhecimento, a maior duração da Diabetes, hipertensão, doença arterial periférica e a presença de sintomas típicos da Polineuropatia. Conclusão: É necessário investir na prevenção de úlceras em indivíduos com Diabetes através de educação em saúde e acompanhamento por profissionais da saúde. 

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Biografia do Autor

  • Luís Augusto Barbosa Franco Zörrer, Faculdades Pequeno Príncipe - FPP

    Graduando do 12º período de Medicina

  • Viktor Cleto Morais Gianini, Faculdades Pequeno Príncipe - FPP

    Graduando do 12º período de Medicina

  • Guilherme Maciel Safar, Faculdades Pequeno Príncipe - FPP

    Graduando do 12º período de Medicina

  • Marcela Maria Carvalho Silva, Universidade Federal de São Carlos - UFSCAR

    Doutorado em andamento em Fisioterapia

  • Tatiane Coradassi, Centro de Diabetes Curitiba

    Enfermeira em Pediatria Clínica

  • Bruno Bertoli Esmanhotto, Faculdades Pequeno Príncipe - FPP

    Médico especialista em Neurologia, Mestre em Medicina Interna

Referências

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 8th ed. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2017.

Ferreira LT, Saviolli IH, Valenti VE, Abreu LC. Diabetes mellitus: hyperglycemia and its chronic complications. Arq Bras Ciênc Saúde. 2011;36(3):182-8p.

Pedrosa HC. Capítulo 2 – Neuropatia Periférica. In: Ebook 2.0. Diabetes na Prática Clínica. Sociedade Brasileira de Diabetes, 2015. [Cited 2019 Jun 10]. Available from: https://www.diabetes.org.br/ebook/component/k2/item/39-neuropatia-diabetica-periferica.

Dias RJS, Carneiro AP. Neuropatia Diabética: Fisiopatologia, Clínica e Eletroneuromiografia. Acta Fisiátr. 2000;7(1)34-44p.

Callaghan BC, Cheng HT, Stables CL, Smith AL, Feldman EL. Diabetic neuropathy: clinical manifestations and current treatments. Lancet Neurol. 2012;11(6):521-534. doi:10.1016/S1474-4422(12)70065-0.

Dyck PJ, Kratz KM, Karnes JL, et al. The prevalence by staged severity of various types of diabetic neuropathy, retinopathy, and nephropathy in a population-based cohort: the Rochester Diabetic Neuropathy Study [published correction appears in Neurology 1993 Nov;43(11):2345]. Neurology. 1993;43(4):817-824. doi:10.1212/wnl.43.4.817.

Callaghan BC, Price RS, Feldman EL. Distal Symmetric Polyneuropathy: A Review. JAMA. 2015;314(20):2172-2181. doi:10.1001/jama.2015.13611.

Nascimento OJM, Pupe CCB, Cavalcanti EBU. Diabetic Neuropathy. Rev. Dor. São Paulo. 2016;17 Suppl 1:S46-S51.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins patologia básica. 9ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016. 1255-78p.

Pop-Busui R, Boulton AJM, Feldman EL, Bril V, Freeman R, Malik PA, et al. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2017;40(1):136-154. doi:10.2337/dc16-2042

Javed S, Alam U, Malik RA. Burning through the pain: treatments for diabetic neuropathy. Diabetes Obes Metab. 2015. 17(12):1115-25p

Tesfaye S, Boulton AJM, Dyck PJ, Freeman R, Horowitz M, Kempler P, et al. Diabetic Neuropathies: Update on Definitions, Diagnostic Criteria, Estimation of Severy and Treatments. Diabetes Care. 2010;33(10):2285-93p.

Bril V, England J, Franklin GM, et al American Academy of Neurology; American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine; American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Evidence-based guideline: Treatment of painful diabetic neuropathy: report of the American Academy of Neurology, the American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine, and the American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Neurology 2011. 76:1758–1765p

Armstrong DG, Boulton AJM, Bus SA. Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence. N Engl J Med. 2017;376(24):2367-2375. doi:10.1056/NEJMra1615439

Bus SA, van Netten JJ, Lavery LA, et al. IWGDF guidance on the prevention of foot ulcers in at-risk patients with diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 2016;32 Suppl 1:16-24. doi:10.1002/dmrr.2696

Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020.

Singh N, Armstrong DG, Lipsky BA. Preventing Foot Ulcers in Patients With Diabetes. JAMA. 2005;293(2):217–228. doi:10.1001/jama.293.2.217.

Gross JL, Silveiro SP, Camargo JL, Reichelt AJ, Azevedo MJ. Diabetes Melito: Diagnóstico, Classificação e Avaliação do Controle Glicêmico. Arq Bras Endocrinol Metab. 2002;46(1):16-26p.

Karki D, Nagila A, Dhakal N, Chhetri S. Prevalence of peripheral neuropathy in diabetes mellitus and its association with therapy, ethnicity and duration of diabetes mellitus. AJMS. 2018.10(1):72-6p

Brinati L, Diogo N, Moreira T, Mendonça É, Amaro M. Prevalence and factors associated with peripheral neuropathy in individuals with diabetes mellitus. Research Magazine: Care is Fundamental Online. 2017 9(2): 347-355p

Crawford F, Cezard G, Chappell FM, et al. A systematic review and individual patient data meta-analysis of prognostic factors for foot ulceration in people with diabetes: the international research collaboration for the prediction of diabetic foot ulcerations (PODUS). Health Technol Assess. 2015;19(57):1-210. doi:10.3310/hta19570.

Tolossa T, Mengist B, Mulisa D, Fetensa G, Turi E, Abajobir A. Prevalence and associated factors of foot ulcer among diabetic patients in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2020;20(1):41. Published 2020 Jan 10. doi:10.1186/s12889-019-8133-y

Papanas N, Ziegler D. Risk Factors and Comorbidities in Diabetic Neuropathy: An Update 2015. Ver Diabet Stud, 2015, 12(1-2):48-62.

Nisar M, Asad A, Waqas A, et al. Association of Diabetic Neuropathy with Duration of Type 2 Diabetes and Glycemic Control. Cureus. 2015. V.7(8): e302.

Singh N, Armstrong DG, Lipsky BA. Preventing Foot Ulcers in Patients With Diabetes. JAMA. 2005;293(2):217–228. doi:10.1001/jama.293.2.217.

Wu SC, Driver VR, Wrobel JS, Armstrong DG. Foot ulcers in the diabetic patient, prevention and treatment. Vasc Health Risk Manag. 2007;3(1):65-76.

Dorresteijn JA, Kriegsman DM, Assendelft WJ, Valk GD. Patient education for preventing diabetic foot ulceration. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(12):CD001488. Published 2014 Dec 16. doi:10.1002/14651858.CD001488.pub5

Laurindo MC, Recco DC, Roberti DB, Rodrigues CDS. Conhecimento das pessoas diabéticas acerca dos cuidados com os pés. Arq Ciênc Saúde 2005. 12(2):80-4

Audi EG, Moreira RC, Moreira ACMG, Pinheiro EFG, Mantovani M.F, Araújo AG. Avaliação dos pés e classificação do risco para pé diabético: contribuições da enfermagem. Cogitare Enferm. 2011. 16(2):240-6

Rodrigues A, Borges V, Ferreira G, Sacilotto R, Portes E, Stéfani K. Multidisciplinary care of diabetic feet. SciJFootAnkle. 31Mar.2019 ;13(1):70-6. --Miller JD, Carter E, Shih J, et al. How to do a 3-minute diabetic foot exam. J Fam Pract 2014; 63:646–656p

Publicado

2022-05-04

Edição

Seção

Artigo Original

Como Citar

1.
Zörrer LABF, Gianini VCM, Safar GM, Silva MMC, Coradassi T, Esmanhotto BB. Fatores associados ao maior risco de ulceração nos pés de indivíduos com Diabetes mellitus. Medicina (Ribeirão Preto) [Internet]. 4º de maio de 2022 [citado 25º de abril de 2024];55(1):e-183471. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/183471