Processo de construção de um distrito de saúde na perspectiva de gestores e médicos: estudo de caso

Autores

  • Lumêna A. Castro Furtado Secretaria de Estado da Saúde
  • Oswaldo Yoshimi Tanaka Universidade de São Paulo

DOI:

https://doi.org/10.1590/S0034-89101998000600013

Palavras-chave:

Sistemas locais de saúde^i1^sorganiza, Sistemas locais de saúde^i1^sadministra, Cuidados integrais de saúde, Estratégias locais

Resumo

OBJETIVO: Estudar a relação entre o processo de construção de um distrito de saúde e a busca de uma assistência integral à saúde da população. MÉTODO: Foi estudado um distrito de saúde de São Paulo, SP, no período de 1989 - 1992. Foi realizada a análise de discurso de gerentes dos três níveis (regional, distrital e local) e médicos de unidades básicas de saúde. Utilizou-se o conceito de assistência integral, englobando cinco dimensões: 1) o ser humano como centro da atenção e não a doença; 2) o ser humano ou o grupo visto na sua totalidade; 3) a assistência propiciada nos diversos níveis; 4) o tratamento diferente para quem está numa situação desigual; e, 5) a interferência nas condições gerais de vida da coletividade. RESULTADOS: Foram apontados como fundamentais para facilitar a aproximação do processo de construção do distrito, em relação à busca de uma assistência integral, os seguintes aspectos: o planejamento local, com ênfase na maior visualização da realidade de vida da população adstrita à unidade; a implementação do trabalho interdisciplinar; uma melhor organização dos serviços e da rede de referência e contra-referência; e uma relação mais estruturada com as demais secretarias municipais, possibilitando uma ação integrada junto à população. CONCLUSÕES: A relação entre a construção do distrito e a busca de uma assistência integral "desenha" um movimento de aproximação e distanciamento, dependendo das estratégias assumidas pelos grupos de gestão. Foi reforçada a afirmação de que a descentralização não é a única estratégia responsável pela implementação do papel inovador que se espera dos distritos. É necessário que os gestores assumam o desafio de ser o "locus" das relações de poder, de trabalho, de saber entre a população e os trabalhadores e entre os diferentes grupos destes dois segmentos para que uma nova assistência chegue a ser construída.

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Publicado

1998-12-01

Edição

Seção

Artigos Originais

Como Citar

Furtado, L. A. C., & Tanaka, O. Y. (1998). Processo de construção de um distrito de saúde na perspectiva de gestores e médicos: estudo de caso . Revista De Saúde Pública, 32(6), 587-595. https://doi.org/10.1590/S0034-89101998000600013