Uma abordagem atual da utilização de antidepressivos no manejo da depressão pós-parto

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2021.159781

Palavras-chave:

Depressão pós-parto, Psicotrópicos, Agentes antidepressivos, Sertralina

Resumo

Objetivo: caracterizar a utilização de antidepressivos no manejo da depressão pós-parto. Método: empregou-se uma revisão integrativa de literatura, das bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde, com aplicação de descritores, visando responder a pergunta norteadora do trabalho, entre os dias 25 de fevereiro e 10 de março de 2019. Com base nos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 23 artigos que, posteriormente, foram submetidos à categorização. Resultados: a sertralina deve ser a droga de escolha para o tratamento farmacológico da depressão puerperal. Constatou-se também, que a utilização profilática de antidepressivos em mulheres susceptíveis é contestável e pouco se sabe sobre os possíveis efeitos colaterais. Ademais, foi encontrado que não há consenso sobre a superioridade da terapia farmacológica em detrimento às psicoterapias. Conclusão: há  evidencias que fundamentam o uso de sertralina, paroxetina, duloxetina, nortriptilina e imipramina para tratar mulheres com depressão pós-parto, sendo a amamentação sempre recomendada. Ressalta-se que emerge a necessidade de estudos com amostras representativas para validar ou restringir o uso de psicofármacos na profilaxia da depressão puerperal.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Molenaar NM, Kamperman AM, Boyce P, Bergink. Guidelines on treatment of perinatal depression with antide¬pressants: An international review. Aust N Z J Psychiatry. 2018; 52(4): 320-7. doi: 10.1177/0004867418762057.

Anokye R, Acheampong E, Budu-Ainooson A, Obeng EI, Akwasi AG. Prevalence of postpartum depression and interventions utilized for its management. Annals Genl Psychiatry. 2018; 17(18):1-8. doi: 10.1186/s12991-018-0188-0.

Keers R, Aitchison KJ. Gender differences in antidepressant drug response. Int Rev Psychiatry. 2010; 22(5): 485-500. doi: 10.3109/09540261.2010.496448.

Munk-Olsen T, Gasse C, Laursen TM. Prevalence of antidepressant use and contacts with psy¬chiatrists and psychologists in pregnant and postpartum women. Acta Psychiatr Scand. 2012; 125(4): 318-24. doi: 10.1111/j.1600-0447.2011.01784.x.

Stein A, Murphy S, Arteche A, Lehtonen A, Harvey A, Craske MG, et al. Effects of reboxetine and citalopram on appraisal of infant facial ex¬pressions and attentional biases. J Psychopharmacol. 2012; 26(5):670-6. doi: 10.1177/0269881111421970.

Kim DR, Epperson CN, Weiss AR, Qisner KL. Pharmacotherapy of postpartum depression: an update. Expert Opin Pharmacother. 2014; 15(9): 1223-34. doi: 10.1517/14656566.2014.911842.

Souza MT de, Silva MD da, Carvalho R de. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein. 2010; 8(1): 102-6. doi: 10.1590/s1679-45082010rw1134

Langan RC, Goodbred A. Identification and Management of Peripartum Depres¬sion. Am Fam Physician. 2016; 93(10): 852-8. Available from: <https://pdfs.semanticscholar.org/37ad/f2f70f657411e65874f5d19e628838414c63.pdf>

Logsdon MC, Wisner K, Hanusa BH. Does maternal role functioning improve with antidepres¬sant treatment in women with postpartum depression? J Womens Health. 2009; 18(1): 85-90. doi: 10.1089/jwh.2007.0635.

Bloch M, Meiboom H, Lorberblatt M, Bluvstein I, Aharonov I, Schreiber S. The effect of sertraline add-on to brief dynamic psychotherapy for the treatment of postpartum depression: a randomized, double-blind, placebo-con¬trolled study. J Clin Psychiatry. 2012; 73(2): 235-41. doi: 10.4088/JCP.11m07117.

Molyneaux E, Telesia LA, Henshaw C, Boath E, Bradley E, Howard LM. Antidepressants for preventing postnatal depression (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2018; 4(4363): 1-46. doi: 10.1002/14651858.CD004363.

Sharma V. A closer look at the preventative effect of antidepressants in postpartum depression. Arch Womens Ment Health. 2017; 20(2): 357-60. doi: 10.1007/s00737-016-0709-2.

Di Scalea TL, Wisner KL. Pharmacotherapy of postpartum depression. Expert Opin Pharmacother. 2009; 10(16): 2593-607. doi: 10.1517/14656560903277202.

O’Connor E, Senger CA, Henninger ML, Coppola E, Gaynes BN. Interventions to Prevent Perinatal Depression: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force. Evidence Synthesis. 2019; 321(6): 588-601. doi:10.1001/jama.2018.20865.

Di Scalea LT, Wisner KL. Antidepressant medication use during breast¬feeding. Clin Obstet Gynecol. 2009; 52(3): 483-97. doi: 10.1097/GRF.0b013e3181b52bd6.

Figueiredo B, Dia CC, Brandão S, Canário C, Nunes-Costa R. Breastfeeding and postpartum depression: state of the art review. J Pediatr. 2013; 89(4): 332-8. doi: 10.1016/j.jped.2012.12.002.

Hübner-Liebermann B, Hausner H, Wittman M. Recognizing and treating peripartum de-pression. Dtsch Arztebl Int. 2012; 109(24): 419-24. doi: 10.3238/arztebl.2012.0419.

Hantsoo L, Ward-O’Brien D, Czarkowski KA, Gueorguieva R, Price LH, Epperson CN. A randomized, placebo-controlled, double-blind trial of sertra¬line for postpartum depression. Psychopharmacology. 2014;231(5): 939–48. doi: 10.1007/s00213-013-3316-1.

Chad L, Pupco A, Bozzo P, Koren G. Update on antidepressant use during breastfeeding. Can Fam Physi¬cian. 2013; 59(6): 633-4. Available from: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3681447/>

Andrade C. The safety of duloxetine during pregnancy and lactation. J Clin Psychiatry. 2014; 75(12): 1423-7. doi: 10.4088/JCP.14f09631.

Sie SD, Wenni JM, van Driel JJ, te Winkel AG, Boer K, Casteelen G et al. Maternal use of SSRIs, SNRIs and NaSSAs: practical recommendations during pregnancy and lactation. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2012; 97(6): 472-6. doi: 10.1136/archdischild-2011-214239.

Cuomo A, Maina G, Neal SM, De Montis G, Rosso G, Scheggi S, et al. Using sertraline in postpartum and breastfeeding: balancing risks and benefits. Expert Opin Drug Saf. 2018; 17(7): 719-25. doi: 10.1080/14740338.2018.1491546.

Sharp DJ, Chew-Graham C, Tylee A, Lewis G, Howard L, Anderson I et al. A pragmatic randomised controlled trial to compare antidepres¬sants with a community-based psychosocial intervention for the treatment of women with postnatal depression: the RESPOND trial. Health Technol Assess. 2010; 14(43): 1-153. doi: 10.3310/hta14430.

Milgrom J, Gemmill AW, Ericksen J, Burrows G, Buist A, Reece J. Treatment of postnatal depression with cognitive behavioural therapy, sertraline and combination therapy: a randomised controlled trial. Aust N Z J Psychiatry. 2015; 49(3): 236-45. doi: 10.1177/0004867414565474.

Publicado

2021-03-31

Como Citar

Da-Silva, T. G., Vasconcelos, P. F. de, & Moura, I. G. S. (2021). Uma abordagem atual da utilização de antidepressivos no manejo da depressão pós-parto. SMAD Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool E Drogas (Edição Em Português), 17(1), 101-108. https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2021.159781