Aspectos ambientais que influenciam o tratamento da saúde: uma revisão da literatura

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/gtp.v16i4.176946

Palavras-chave:

Design baseado em evidências, Saúde mental, Estressores ambientais

Resumo

Estudos científicos que estabelecem relações entre variáveis espaciais, variáveis de comportamento e de percepção são poderosos subsídios para a construção de espaços eficientes e atentos às necessidades dos usuários. No caso de estabelecimentos assistenciais à saúde mental, o ambiente físico é um elemento essencial na garantia da qualidade do tratamento. Entretanto esse é frequentemente subestimado pelas partes interessadas. Este artigo relata o resultado da revisão de literatura de trabalhos que fornecem evidências científicas da influência do ambiente físico na percepção e no comportamento de pessoas em sofrimento psíquico e seus cuidadores. O método escolhido foi o integrativo, que permite a inclusão de estudos empíricos e teóricos para uma compreensão mais ampla do fenômeno analisado. O resultado apresenta a síntese de 32 trabalhos científicos publicados em periódicos, centrada em três situações, a saber: o bem-estar de pessoas em tratamento, o bem-estar de trabalhadores da saúde e os conflitos de interesse entre esses dois tipos de usuários. Pessoas em sofrimento psíquico podem se beneficiar de ambientes que apresentam: (a) Acolhimento e conforto (b) Facilitadores de interação social (c) Liberdade e regulação de espaço pessoal e (d) Distrações positivas. Dois aspectos são relevantes à equipe de cuidadores: (a) Inserção do cliente no processo de projeto e (b) Ambientes funcionais. Há conflitos de interesse entre os dois tipos de usuários, no que concerne ao (a) Grau de liberdade e segurança, (b) Designação/flexibilização dos espaços, (c) Acesso de pacientes às enfermarias e (d) Número de pacientes em dormitórios. Todos os aspectos são discutidos neste trabalho.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Biografia do Autor

  • Fernanda de Moraes Goulart, Universidade de São Paulo. Faculdade de Arquitetura e Urbanismo

    Atualmente cursa o Programa de Doutorado da FAU-Usp, na área de Tecnologia da Arquitetura, com o projeto de pesquisa "Qualidade Ambiental em Unidades de Tratamento Psicossociais: Uma avaliação Pós-Ocupação em unidades CAPS AD III", com financiamento pela FEPESP. Possui graduação em Arquitetura e Urbanismo pela Universidade de Brasília (2013). Mestrado na área de Psicologia Ambiental, sob orientação do prof. dr. Hartmut Günther, no departamento da PSTO-UnB com o tema "A contribuição da Arborização Urbana para a Mobilidade Ativa". Participa do Laboratório de Psicologia Ambiental, cordenado pelo Prof. Dr. Hartmut Günther e Prof. Dra. Isolda Günther, onde realiza pesquisas multidisciplinares e transculturais através dos projetos Mobilidade Urbana Saudável e Placemaking com Idosos (pesquisa da qual foi bolsista pela Economic and Social Research Council entre 2017 a 2018). Tem experiência prática na área de Arquitetura e Urbanismo,atuando como pesquisadora independente nos seguintes temas: Psicologia Ambiental, Processo de Produção do Urbanismo, Mobilidade Urbana e Análise Pós-Ocupação.

  • Rosaria Ono, Universidade de São Paulo. Faculdade de Arquitetura e Urbanismo

    Possui graduação em Arquitetura e Urbanismo pela Universidade de São Paulo (1987), Master in Engineering - Nagoya University (1991), doutorado (1997) e livre-docência pela Universidade de São Paulo (2010). É professora titular do Departamento de Tecnologia da Arquitetura da Faculdade de Arquitetura e Urbanismo da Universidade de São Paulo desde 2015. Tem experiência na área de Tecnologia da Arquitetura e do Urbanismo, com ênfase em Segurança Contra Incêndio e Avaliação Pós-ocupação, atuando principalmente nos seguintes temas: segurança contra incêndio, avaliação de desempenho e acessibilidade.

Referências

BALDWIN, S. Effects of furniture rearrangement on the atmosphere of wards in a maximum-security hospital. Hospital and Community Psychiatry, , v. 36, n. 5, p. 525–528, 1985. DOI: 10.1176/ps.36.5.525

BENEDETTI, F.; COLOMBO, C.; BARBINI, B.; CAMPORI, E.; SMERALDI, E. Morning sunlight reduces length of hospitalization in bipolar depression. Journal of Affective Disorders, , v. 62, n. 3, p. 221–223, 2001. DOI: 10.1016/S0165-0327(00)00149-X

BROOKS, K. L.; MULAIK, J. S.; GILEAD, M. P.; DANIELS, B. S. Patient overcrowding in psychiatric hospital units: Effects on seclusion and restraint. Administration and Policy in Mental Health, , v. 22, n. 2, p. 133–144, 1994. DOI: 10.1007/BF02106547

CHRISTENFELD, R.; WAGNER, J.; PASTVA, W. G.; ACRISH, W. P. How physical settings affect chronic mental patients. Psychiatric Quarterly, , v. 60, n. 3, p. 253–264, 1989. DOI: 10.1007/BF01064801

CLEARY, M.; HUNT, G.; WALTER, G. A comparison of patient and staff satisfaction with services after relocating to a new purpose-built mental health facility. Australasian Psychiatry, , v. 17, n. 3, p. 212–217, 2009. DOI: 10.1080/10398560802691693

DAFFERN, M.; MAYER, M. M.; MARTIN, T. Environment contributors to aggression in two forensic psychiatric hospitals. International Journal of Forensic Mental Health, , v. 3, n. 1, p. 105–114, 2004. DOI:10.1080/14999013.2004.10471200

DAVIS, C.; GLICK, I. D.; ROSOW, I. The architectural design of a psychotherapeutic milieu. Hospital and Community Psychiatry, , v. 30, n. 7, p. 453–460, 1979. DOI: 10.1176/ps.30.7.453

DAYKIN, N.; BYRNE, E.; SOTERIOU, T.; O’CONNOR, S. Using arts to enhance mental healthcare environments: Findings from qualitative research. Arts & Health, , v. 2, n. 1, p. 33–46, 2010. DOI: 10.1080/17533010903031408

DEVLIN, A. S. Psychiatric Ward Renovation: Staff Perception and Patient Behavior. Environment and Behavior, , v. 24, n. 1, p. 66–84, 1992. DOI: 10.1177/07399863870092005

ELALI, G. A. Relações entre comportamento humano e ambiência: Uma reflexão com base na psicologia ambiental. Colóquio Internacional Ambiências compartilhadas: cultura, corpo e linguagem., p. 1–17, 2009.

GROSS, R.; SASSON, Y.; ZARHY, M.; ZOHAR, J. Healing environment in Psychiatric Hospital design. General Hospital Psychiatry, , v. 20, n. 2, p. 108–114, 1998. DOI: 10.1016/S0163-8343(98)00007-3

GULAK, M. B. Architectural guidelines for state psychiatric hospitals. Hospital and Community Psychiatry, , v. 42, n. 7, p. 705–707, 1991. DOI: 10.1176/ps.42.7.705

GUTKOWSKI, S.; GINATH, Y.; GUTTMANN, F. Improving psychiatric environments through minimal architectural change. Hospital and Community Psychiatry, , v. 43, n. 9, p. 920–923, 1992. DOI: 10.1176/ps.43.9.920

HOLAHAN, C. J.; SAEGERT, S. Behavioral and attitudinal effects of large-scale variation in the physical environment of psychiatric wards. Journal of Abnormal Psychology, , v. 82, n. 3, p. 454–462, 1973. DOI: 10.1176/ps.43.9.920

ITTELSON, W. H.; PROSHANSKY, H. M.; RIVLIN, L. G. Bedroom Size and Social Interaction of the Psychiatric Ward. Environment and Behavior, , v. 2, n. 3, p. 255–270, 1970. DOI: 10.1176/ps.43.9.920

JENKINS, O.; DYE, S.; FOY, C. A study of agitation, conflict and containment in association with change in ward physical environment. Journal of Psychiatric Intensive Care, , v. 11, n. 01, p. 27–35, 2015. DOI: 10.1176/ps.43.9.920

KARLIN, B. E.; ZEISS, R. A. Environmental and therapeutic issues in psychiatric hospital design: Toward best practices. Psychiatric Services, , v. 57, n. 10, p. 1376–1378, 2006. DOI: 10.1176/ps.43.9.920

LANZA, M. L.; KAYNE, H. L.; HICKS, C.; MILNER, J. Environmental characteristics related to patient assault. Issues in Mental Health Nursing, , v. 15, n. 3, p. 319–335, 1994. DOI: 10.3109/01612849409009393

MARCHESCHI, E.; JOHANSSON, M.; LAIKE, T.; BRUNT, D. Housing design and people with severe mental illness: An observational approach to the investigation of supported housing facilities. Scandinavian Journal of Psychology, , v. 57, n. 1, p. 12–21, 2016. DOI: 10.1111/sjop.12259

MARCHESCHI, E.; LAIKE, T.; BRUNT, D.; HANSSON, L.; JOHANSSON, M. Quality of life and place attachment among people with severe mental illness. Journal of Environmental Psychology, , v. 41, p. 145–154, 2015. DOI: 10.1016/j.jenvp.2014.12.003

MOSHER, L. R. Community residential treatment for schizophrenia: Two-year follow-up. International Journal of Rehabilitation Research, , v. 3, n. 3, p. 393–395, 1980. DOI: 10.1016/j.jenvp.2014.12.003

NOVOTNÁ, G.; URBANOSKI, K. A.; RUSH, B. R. Client-centered design of residential addiction and mental health care facilities: Staff perceptions of their work environment. Qualitative Health Research, , v. 21, n. 11, p. 1527–1538, 2011. DOI: 10.1016/j.jenvp.2014.12.003

SHEPLEY, M. M.; WATSON, A.; PITTS, F.; RITY, A. G.-; SPELMAN, E.; KELKAR, J.; FRONSMAN, A. Mental and Behavioral Health Environments: Critical Considerations for Facility Design. General Hospital Psychiatry, , 2016. DOI: 10.1016/j.jenvp.2014.12.003

SMITH, J.; GROSS, C.; ROBERTS, J. The evolution of a therapeutic environment for patients with long-term mental illness as measured by the Ward Atmosphere Scale. Journal of Mental Health, , v. 5, n. 4, p. 349–360, 1996. DOI: 10.1080/09638239619266

SOMMER, R. Espaco pessoal: as bases comportamentais de projetos e planejamentos. Tradução Dante Moreira Leite. São Paulo: [s.n.], 1973.

SOMER, R.; ROSS, H. Social Interactions on a Geriatrics Ward. International Journal of Social Psychiatry, v. 4, n. 128, p. 128 – 133, 1958. DOI: 10.1177/002076405800400207.

STAHLER, G. J.; FRAZER, D.; RAPPAPORT, H. The evaluation of an environmental remodeling program on a psychiatric geriatric ward. Journal of Social Psychology, , v. 123, n. 1, p. 101–113, 1984. DOI: 10.1080/00224545.1984.9924518

TYSON, G. A.; LAMBERT, G.; BEATTIE, L. The impact of ward design on the behaviour, occupational satisfaction and well-being of psychiatric nurses. International journal of mental health nursing, , v. 11, n. 2, p. 94–102, 2002. DOI: 10.1080/00224545.1984.9924518

ULRICH, R. S. View through a window may influence recovery from surgery. Science, , 1984. DOI: 10.1126/science.6143402

ULRICH, R. S.; BOGREN, L.; GARDINER, S. K.; LUNDIN, S. Psychiatric ward design can reduce aggressive behavior. Journal of Environmental Psychology, , v. 57, n. January, p. 53–66, 2018. DOI: 10.1016/j.jenvp.2018.05.002

ULRICH, R. S.; BOGREN, L.; LUNDIN, S. Towards a design theory for reducing aggression in psychiatric facilities. ARCH 12: ARCHITECTURE / RESEARCH / CARE / HEALTH Chalmers Institute of Technology, , 2012.

VAALER, A. E.; MORKEN, G.; LINAKER, O. M. Effects of different interior decorations in the seclusion area of a psychiatric acute ward. Nordic Journal of Psychiatry, , v. 59, n. 1, p. 19–24, 2005. DOI: 10.1080/08039480510018887

VAN DER SCHAAF, P. S.; DUSSELDORP, E.; KEUNING, F. M.; JANSSEN, W. A.; NOORTHOORN, E. O. Impact of the physical environment of psychiatric wards on the use of seclusion. British Journal of Psychiatry, , v. 202, n. 2, p. 142–149, 2013. DOI: 10.1192/bjp.bp.112.118422

WHITEHEAD, C. C.; POLSKY, R. H.; CROOKSHANK, C.; FIK, E. Objective and subjective evaluation of psychiatric ward redesign. American Journal of Psychiatry, , v. 141, n. 5, p. 639–644, 1984. DOI: 10.1176/ajp.141.5.639

WHITEHEAD, C.; ELLISON, G.; KERPEN, S.; MARSHALL, D. The aging psychiatric hospital: an approach to humanistic redesign. Hospital and Community Psychiatry, v. 27, n. 11, p. 781–788, 1976. DOI: 10.1176/ps.27.11.781

Downloads

Publicado

22-10-2021

Dados de financiamento

Como Citar

GOULART, Fernanda de Moraes; ONO, Rosária. Aspectos ambientais que influenciam o tratamento da saúde: uma revisão da literatura. Gestão & Tecnologia de Projetos, São Carlos, v. 16, n. 4, p. 117–133, 2021. DOI: 10.11606/gtp.v16i4.176946. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/gestaodeprojetos/article/view/176946.. Acesso em: 11 out. 2024.