Estudo radiográfico e histológico do reparo de defeito ósseo perene em calvária de rato após o tratamento com material de enxerto orgânico bovino poroso

Resumo

Nos últimos anos, vários materiais de origem bovina para enxerto ósseo têm sido lançados no comércio para serem utilizados em cirurgias bucomaxilofaciais. Na presente pesquisa avaliamos a capacidade de um material de enxerto ósseo orgânico em bloco (Gen-ox, Baumer SA - Brasil) preparado à partir de osso medular bovino, em promover a reparação de lesões ósseas de tamanho crítico em calvária de ratos. Uma lesão trans-óssea de aproximadamente 8mm de diâmetro foi realizada com trefina cirúrgica nos ossos parietais de 25 ratos, sendo que em 15 os defeitos foram preenchidos com bloco de 8mm de diâmetro do material de enxerto, embebida com sangue do próprio animal e em 10 somente com coágulo sanguíneo. As calvárias dos ratos tratados com o material foram coletadas após 1, 3 e 6 meses após as cirurgias e dos tratados com coágulo sanguíneo, imediatamente após as cirurgias e decorridos 6 meses. Durante as cirurgias verificamos que esse material enxertado é de fácil manuseio e se adapta perfeitamente ao leito receptor após sua embebição com sangue. Os resultados obtidos mostraram que na maioria dos casos tratados, o material foi reabsorvido lentamente e serviu como material de preenchimento e mantenedora de espaço, favorecendo a angiogênese, migração e adesão celular e a neoformação óssea à partir das bordas da lesão. No entanto, em 2 casos no subgrupo tratado - 1 mês e 1 caso no subgrupo tratado - 3 meses, ocorreu a presença de reação granulomatosa tipo corpo estranho com a presença de inúmeras células gigantes, que inibiu a neoformação óssea local. Esses casos foram interpretados como decorrentes de falhas na desmineralização e na retirada de potenciais fatores antigênicos durante a produção do biomaterial. Concluímos que com um aprimoramento do controle de qualidade na linha de produção do material, a matriz orgânica medular em bloco poderá ser uma boa alternativa para ser usada no reparo de defeitos ósseos na região buco-maxilofacial, devido a sua alta capacidade osteocondutora.