130 anos de evidências: risco de suicídio entre médicos e estudantes de medicina
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i6p528-535Palavras-chave:
Transtornos mentais, Estudantes de medicina, Suicídio, Qualidade de vidaResumo
Objetivo: Avaliar a incidência de risco para Transtornos Mentais (TM), Suicídio e Qualidade de Vida em estudantes de Medicina. Métodos: Estudo transversal, prospectivo realizado em Instituição Pública de Ensino Superior de Medicina do Sul do Brasil. Avaliação de 775 estudantes que responderam presencialmente ao Adult Self Repport (ASR) e WHOQOL-100, com devolução individual do resultado, orientação e encaminhamento obrigatório para aqueles com escores “Limítrofe” e “Clínico” e opcional para os com escore “Normal”. Resultados: A incidência de risco de TM foi de 54,3% e de risco de suicídio de 10,6%. Problemas Internalizantes foram observados em 34,7% e Problemas Externalizantes em 12,6%. Entre as síndromes mais frequentes, destacaram-se Ansiedade/Depressão; Isolamento e Problemas de Atenção. Qualidade de vida geral “Ruim” ou “Moderada” foi observada em cerca de 30%, associada a funcionamento adaptativo e presença de Problemas do DSM-Orientado ou ASR em nível “Clínico” (p<0,001). As principais variáveis para o risco de suicídio foram: Ansiedade/Depressão; Problemas Internalizantes, Problemas de Pensamento e Personalidade Antissocial (p <0,001). Escore “Clínico” para duas ou mais Síndromes ou Total de Problemas foi selecionado como variável independente para o risco de Suicídio enquanto os domínios Espiritualidade e Psicológico foram apontados como protetores (p<0,001). Conclusões: Observou-se elevada incidência de TM, associado a qualidade de vida ruim e aumento do risco de suicídio entre estudantes de Medicina.
Downloads
Referências
Karp JF, Levine AS. Mental health services for medical students – Time to act. NEJM. 2018;379:1196-8. doi: 10.1056/NEJMp1803970.
Mahmood K. Time to act – alarming rise in suicides among medical professionals in Pakistan. J Coll Physicians Surg Park. 2016;26:947-9. doi: 10.1186 / s12888-017-1586-6.
Ward S, Outram S. Medicine: in need of culture change. Intern Med J. 2016;46:112-6. doi: 10.1111 / imj.12954.
Pruthi S, Gupta V, Goel A. Medical students hanging by a thread. Educ Health. 2015;28:150-1. doi: 10.4103 / 1357-6283.170129.
Cassandra. This is why. Ann Intern Med. 2017;166(10):755-6. doi: 10.7326/M16-1745.
OPAS Brasil. Folha informativa: suicídio. Disponível em: www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5671:folha-informativa-suicidio&Itemid=839
World Health Organization (WHO). Preventing suicide: a global imperative. Geneve: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data; 2014.
Cerchiari EAN. Saúde mental e qualidade de vida em estudantes universitários [doutorado]. Campinas: Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas, Campinas; 2004. Disponível em: http://repositorio.unicamp.br/bitstream/REPOSIP/313371/1/Cerchiari_EdneiaAlbinoNunes_D.pdf.
Mowbray CT, Megivern D, Mandiberg JM, Strauss S, Stein CH, Collins K, et al. Campus mental health services: recommendations for change. AJO. 2006;76(2):226–37. doi: 10.1037 / 0002-9432.76.2.226.
Poorolajal J, Ghaleiha A, Darvishi N, Daryaei S, Panahi S. The prevalence of psychiatric distress and associated risk factors among college students using GHQ-28q Questionnaire. Iran J Public Health. 2017;46:957-63. Available from: https://ijph.tums.ac.ir/index.php/ijph/article/view/10398.
Medeiros MRB, Camargo JF, Barbosa LAR, Caldeira AP. Saúde mental de ingressantes no curso médico: uma abordagem segundo o sexo. Rev Bras Educ. 2018;42:214-21. doi: 10.1590/1981-52712015v42n3rb20170008.
Dyrbye LN, Thomas MR, Eacker A, Harper W, Stanford F, Power DV. Race, ethnicity, and medical student well-being in the United States. Arch Intern Med. 2007;167:2103-9. doi: 10.1001 / archinte.167.19.2103.
Paula JA, Borges AM, Bezerra LR, Parente HV, Paula RC, Wajnsztejn, et al. Prevalence and factors associated with depression in medical students. J Hum Growth Dev. 2014; 24:274-81. doi: dx.doi.org/10.7322/jhdg.88911
Ross M. Suicide among physicians. A psychological study. Dis Nerv Syst. 1973;34:145-50. doi: 10.2190 / 0duy-y1lx-eqny-4j8l
Adhikari A, Dutta A, Sapkota S, Chapagain A, Aryal A, Pradhan A. Prevalence of poor mental health among medical students in Nepal: a cross-sectional study. BMC Med Educ. 2017;17(1):232. doi:10.1186/s12909-017-1083-0
Gameiro GR. Suicídio entre médicos e estudantes de medicina. Folha Uol. 2017 [citado 22 abr. 2020]. Disponível em: https://www1.folha.uol.com.br/opiniao/2017/04/1877408-medicos-deveriam-viajar-mais-de-aviao.shtml.
Achenbach TM, Rescorla LA. Manual for the ASEBA adult forms & profiles. Burlington, VT: University of Vermont, Research Center for Children, Youth & Families; 2003.
Silvares EFM. Estudo de validação multicultural do “Inventário de Autoavaliação para Adultos” (ASR) e do “Inventário para Adultos entre 18 e 59 anos” (ABCL): dados brasileiros. São Paulo: Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo; 2011.
Lucena-Santos PL, Moraes JF, Oliveira MS. Análise da estrutura fatorial das escalas sindrômicas do ASR. Rev Interamer Psicol. 2014;48(2):252-64. Disponível em: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28437897002.
Ivanova MY, Achenbach TM, Rescorla LA, et al. Syndromes of self-reporting psychopathology for ages 18-59 in 29 societies. J Psychopathol Behav Assess. 2015;37(2):171-83. doi: 10.1007 / s10862-014-9448-8.
Pedroso B, et al. Qualidade de vida: uma ferramenta para o cálculo dos escores e estatística descritiva do whoqol-100. In: Francisco AC, et al. Qualidade de vida e criação do conhecimento. Curitiba: Editora da Universidade Tecnológica Federal do Paraná; 2009.
Blacker CJ, Lewis CP, Swintak CC, Bostwick JM, Rackley SJ. Medical student suicide rates: a systematic review of the historical and international literature. Acad Med. 2019;94(2):274-80. doi: 10.1097/ACM.0000000000002430.
Laitman BM, Muller D. Medical student deaths by suicide: the importance of transparency. Acad Med. 2019;94(4):466-8. doi: 10.1097/ACM.0000000000002507.
Curran TA, Gawley E, Casey P, Gill M, Crumlish N. Depression, suicidality and alcohol abuse among medical and business students. Ir Med J. 2009;102(8):249-52.
Joiner TE. Why people die by suicide. Cambridge: Harvard University Press; 2005.
Mellor D, Stokes M, Firth L, Hayashi Y, Cummins R. Need for belonging, relationship satisfaction, loneliness, and life satisfaction. Person Ind Diff. 2008;45:213-8. doi: 10.1016/j.paid.2008.03.020.
Gierveld JJ, Van Tilburg T, Dykstra PA. Loneliness and social isolation. In: Vnagelisti AL, Perlman D. The Cambridge handbook of personal relationships. Cambridge: Cambridge University Press; 2006.
Krause-Parello CA. Solidão no ambiente escolar. J School Nursing. 2008;24(2):66-70. doi: 10.1177 / 10598405080240020301.
Arria AM, O’Grady KE, Caldeira KM, Vincent KB, Wilcox HC, Wish ED. Ideação de suicídio entre universitários: uma análise multivariada. Arch Suicide Res. 2009;13(3):230-46. doi: 10.1080 / 13811110903044351
Levin JS, Chalters LM. Research on religion and theoretical issues. In: Handbook of religion and mental health. London: Academic Press; 1998.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Sandra Regina Muzzolon, Mariana Muzzolon, Mônica Nunes Lima
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
