A função de síntese hepática em alcoolistas crônicos assintomáticos ou oligossintomáticos. Correlações com outros testes hepáticos

Resumen

A função hepática e suas correlações com a bilirrubina e as enzimas hepáticas foram avaliados em 30 alcoolistas crônicos do sexo masculino, assintomáticos ou oligossintomáticos, internados em hospital psiquiátrico para desintoxicação e tratamento do alcoolismo. Hipoalbuminemia, hipoatividade da protrombina, hipofibrinogenemia e hipotransferrinemia ocorreram em 32%, 32%, 24% e 28% dos pacientes, respectivamente. A transferrina estava elevada em 8%. Maior prevalência de hiperbilirrubinemia foi encontrada em pacientes com hipoatividade da protrombina, hipofibrinogemia e hipotransferrinemia. Não observou-se correlações entre os níveis séricos da bilirrubina e das aminotransferases e os níveis normais ou diminuídos da albumina, do tempo e atividade da protrombina e fibrinogênio. Os níveis séricos da fosfatase alcalina estavam mais elevados nos pacientes com normoalbuminemia enquanto que os da gama-glutamiltransferase nos com hipoatividade da protrombina. Hipoalbuminemia estava associada com hipofibrinogenemia, hipotransferrinemia com elevações da aspartato aminotransferase e gamaglutamiltransferase, e hipertransferrinemia com elevação da alanino aminotransferase. Estes dados indicam a ocorrência de disfunção hepática devida a lesão hepática causada diretamente por deficiências nutritivas associadas ao alcoolismo.