Visión de los utilizadores sobre el acceso a los tratamientos de fertilidad en Portugal

Resumen

OBJETIVO: Analizar las motivaciones de usuarios para escogencia de tratamientos de fertilización in vitro en servicios públicos y privados e identificar propuestas que mejoren la calidad de los mismos. MÉTODOS: Estudio cualitativo con abordaje interpretativa, basado en 15 entrevistas semi-estructuradas con personas que intentaron concebir por medio de técnicas de procreación con asistencia médica en Portugal (nueve mujeres, un hombre y cinco matrimonios). Las entrevistas fueron realizadas entre julio de 2005 y febrero de 2006 en los distritos de Viana do Castelo, Braga, Porto y Lisboa, en casa o en el lugar de trabajo de los entrevistados. RESULTADOS: Los usuarios evaluaron el acceso a los tratamientos de fertilidad en el servicio público o privado principalmente con base en sus experiencias individuales, reclamando acceso más barato, rápido y amigable, en espacios adecuados, con gestión apropiada de los tiempos de espera y servicios médicos atentos. Tales percepciones fueron asociadas a visiones sobre la necesidad de combatir la estigmatización de infertilidad y defender los derechos del niño y la sustentabilidad del sistema de salud. Los entrevistados buscaron equilibrar la reducción del tiempo de espera y cuidados más atentos con los costos financieros involucrados. La escogencia de los servicios dependió del capital económico y del lugar de residencia de los utilizadores y de la existencia de cuidados atentos CONCLUSIONES: Las actuales políticas nacionales van en paralelo con las expectativas de los utilizadores al promover el acceso a los tratamientos de fertilidad y su calidad, pero se separan de ellas al enfatizar la regulación jurídico-legal y la dimensión técnico-científica de la calidad en la procreación con asistencia médica en detrimento de la activación de seguros de salud y de la valorización de aspectos emocionales. Las políticas a implementar pasan por la cobertura obligatoria de los tratamientos por los seguros de salud, la inclusión de un representante de los utilizadores en el Consejo Nacional de Procreación Con Asistencia Médica, la promoción de la investigación sobre infertilidad en Portugal y la certificación de los laboratorios que realizan pruebas de fertilidad.