Qualidade de vida em indivíduos iniciando a terapia antirretroviral: um estudo de coorte

Autores/as

  • Gabriela Sales Pimentel Universidade Federal de Minas Gerais
  • Maria das Graças Braga Ceccato Universidade Federal de Minas Gerais
  • Juliana de Oliveira Costa University of New South Wales
  • Jullye Campos Mendes Universidade Federal de Minas Gerais
  • Palmira de Fátima Bonolo Universidade Federal de Minas Gerais
  • Micheline Rosa Silveira Universidade Federal de Minas Gerais

DOI:

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054001920

Palabras clave:

Fármacos Anti-HIV, Terapia Antirretroviral de Alta Atividade, Qualidade de vida, WHOQOLHIV-bref, Estudos de Coortes

Resumen

OBJETIVO: Avaliar longitudinalmente a alteração da qualidade de vida em pessoas que vivem com HIV iniciando a terapia antirretroviral, atendidas em três serviços públicos de referência na assistência especializada ao HIV em Belo Horizonte. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo, com o acompanhamento de pessoas que vivem com HIV, com 18 anos de idade ou mais, e iniciando terapia antirretroviral. Dados sociodemográficos, comportamentais, clínicos, relacionados ao tratamento farmacológico e ao serviço foram obtidos por entrevistas, complementados com informações dos prontuários clínicos e dos sistemas de informação do Programa Brasileiro de HIV/AIDS. A qualidade de vida foi avaliada utilizando o instrumento WHOQOLHIV-bref, por meio de entrevista face a face, com intervalo mínimo de seis meses entre as entrevistas. A alteração média na qualidade de vida entre as duas entrevistas foi avaliada utilizando o teste t pareado. Os fatores associados foram avaliados por meio de regressão linear múltipla. RESULTADOS: A qualidade de vida global, assim como a qualidade de vida nos domínios físico, psicológico, nível de independência, ambiente e espiritual foram estatisticamente melhores em pessoas que vivem com HIV usando terapia antirretroviral no final do tempo de acompanhamento. Fatores independentemente associados ao incremento na qualidade de vida foram possuir crença religiosa e morar com outras pessoas. Enquanto ter sinais ou sintomas de ansiedade e depressão e o número de reações adversas a medicamentos reportadas foram preditores associados à piora da qualidade de vida. CONCLUSÕES: Os resultados evidenciam melhora na qualidade de vida em pessoas vivendo com HIV iniciando a terapia antirretroviral ao longo do tempo. Evidenciam ainda a necessidade de se acompanhar e prover cuidados de saúde, em especial para indivíduos com sinais e sintomas de ansiedade e depressão e que relatam reações adversas a medicamentos no início do tratamento.

Biografía del autor/a

  • Gabriela Sales Pimentel, Universidade Federal de Minas Gerais

    Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Programa de Pós-Graduação em Medicamentos e Assistência Farmacêutica. Belo Horizonte, MG, Brasil

  • Maria das Graças Braga Ceccato, Universidade Federal de Minas Gerais

    Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Departamento de Farmácia Social. Belo Horizonte, MG, Brasil

  • Juliana de Oliveira Costa, University of New South Wales

    University of New South Wales. Centre for Big Data Research in Health. Faculty of Medicine. Sydney, Australia
    Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Pós-Graduação em Saúde Pública. Belo
    Horizonte, MG, Brasil

  • Jullye Campos Mendes, Universidade Federal de Minas Gerais

    Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Programa de Pós-Graduação em Medicamentos e Assistência Farmacêutica. Belo Horizonte, MG, Brasil

  • Palmira de Fátima Bonolo, Universidade Federal de Minas Gerais

    Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Departamento de Medicina Preventiva e Social. Belo Horizonte, MG, Brasil

  • Micheline Rosa Silveira, Universidade Federal de Minas Gerais

    Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Departamento de Farmácia Social. Belo Horizonte, MG, Brasil

Referencias

World Health Organization. Consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection: recommendations for a public health approach. 2. ed. Genebra: WHO; 2016 [cited 2018 May 20]. Available from: http://www.who.int/hiv/pub/arv/arv-2016/en/.

Brasil. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/aids e das Hepatites Virais. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos. Brasília; 2017.

Degroote S, Vogelaers D, Vandijck DM. What determines health-related quality of life among people living with HIV: an updated review of the literature. Arch Public Health. 2014;72(1). https://doi.org/10.1186/2049-3258-72-40.

Costa JO, Pearson SA, Acurcio FA, Bonolo PF, Silveira MR, Ceccato MGB. Health-related quality of life among HIV-infected patients initiating treatment in Brazil in the single-tablet regimen era. AIDS Care. 2019;31(5):572-81. https://doi.org/10.1080/09540121.2019.1576841.

Mendes JC et al. Adverse reactions associated with first-line regimens in patient initiating antiretroviral therapy. European Journal of Clinical Pharmacology. 2018;74(8):1077-88. https://doi.org/10.1007/s00228-018-2472.

Zimpel RR, Fleck MP. (2007). Quality of life in HIV-positive Brazilians: application and validation of the WHOQOL-HIV, Brazilian version. AIDS Care. 2007;19(7), 923-30. https://doi. org/10.1080/09540120701213765.

Botega NJ, Bio MR, Zomignani MA, Garcia Jr. C, Pereira WAB. Transtornos do humor em enfermaria de clínica médica e validação de escala de medida (HADS) de ansiedade e depressão. Rev. Saúde Pública. 1995:29(5):359-63.

Oliveira-Filho AD, Morisky DE, Neves SJ, Costa FA, Junior DPL. The 8-item Morisky Medication Adherence Scale: validation of a Brazilian-Portuguese version in hypertensive adults. Research in Social and Administrative Pharmacy. 2014;10(3):554-61. https://doi.org/10.1016/j. sapharm.2013.10.006.

Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa. Critério de classificação econômica. Brasil: Abep; 2008. [cited 2019 Mar 5]. Available from: http://www.abep. org.

Field A. Descobrindo a estatística usando o SPSS-2. Porto Alegre: Bookman; 2009.

Grangeiro A, Escuder MM, Cassanote AJF, Souza RA, Kalichman AO, Veloso V et al. The HIV-Brazil cohort study: design, methods and participant characteristics. PLoS One. 2014;9(5):e95673. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0095673.

Oliveira FBM, Moura MEB, Araújo TME, Andrade EMLR. Qualidade de vida e fatores associados em pessoas vivendo com HIV/aids. Acta paul. enferm. 2015;28(6):510-6. http://dx.doi. org/10.1590/1982-0194201500086.

Brasil. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico de aids e DST. Brasília; 2018. [cited 2019 Feb 3]. Available from: http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2018/boletim-epidemiologico-hivaids-2018.

Minas Gerais. Secretaria Estadual de Saúde, Diretoria de Vigilância Epidemiológica, Coordenação de DST, Aids e Hepatites Virais. Boletim epidemiológico mineiro: análise epidemiológica de HIV/aids. Panorama do ano de 2017. Belo Horizonte; 2018. [cited 2019 Feb 5]. Available from: http://www.saude.mg.gov.br/images/noticias_e_eventos/000_2019/jane_fev_mar/BEM%20Mineiro%202018HIV.pdf.

Bakiono F, Guiguimdé PW, Sanou M, Ouédraogo L, Robert A. Quality of life in persons living with HIV in Burkina Faso: a follow-up over 12 months. BMC Public Health. 2015; 15(1119). http://dx.doi.org/10.1186/s12889-015-2444-4.

Liu C, Weber K, Robison E, Hu Z, Jacobson LP, Gange SJ. Assessing the effect of HAART on change in quality of life among HIV-infected women. AIDS Research and Therapy. 2006;3(6):1-11. http://dx.doi.org/10.1186/1742-6405-3-6.

Solomon S, Batavia A, Venkatesh KK, Brown L, Verma P, Cecelia AJ, Daly C, Mahendra VS, Kumarasamy N, Mayer KH. A longitudinal quality-of-life study of HIV-infected persons in South India: the case for comprehensive clinical care and support services. AIDS Education and Prevention. 2009;21(2):104-12. http://dx.doi.org/10.1521/aeap.2009.21.2.104.

Greco DB, Pedroso ERP, Westin MR. Síndrome da imunodeficiência adquirida. In: Pedroso ERP. Série medicina interna: doenças infecciosas. Rio de Janeiro: Rubio; 2015. p. 324-73.

Dutra BS, Lédo AP, Lins-Kusterer L, Luz E, Prieto IR, Brites C. Changes health-related quality of life in HIV-infected patients following initiation of antiretroviral therapy: a longitudinal study. Braz J Infect Dis. 2019;23(4):211-7. https://doi.org/10.1016/j.bjid.2019.06.005.

Gruszczyńska E, Rzeszutek M. Trajectories of health-related quality of life and perceived social support among people living with HIV undergoing antiretroviral treatment: does gender matter?. Front Psychol. 2019;23(10):1664. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01664.

Medeiros B, Saldanha AAW. Religiosidade e qualidade de vida em pessoas com HIV. Estud. psicol. 2012;29(1):53-61. https://dx.doi.org/10.1590/S0103-166X2012000100006.

Razera F, Ferreira J, Bonamigo RR. Factors associated with health-related quality-of-life in HIVinfected Brazilians. International Journal of STD & AIDS. 2008;19(8):519-23. https://dx.doi.org/10.1258/ijsa.2008.007289.

Baral R, Thapa U, Khatiwada D. Quality of life among people living with human immunodeficiency virus and acquired immune deficiency syndrome in an anti-retroviral therapy clinic. J Nepal Health Res Counc. 2019;16(41):405-9.

Tostes MA, Chalub M, Botega NJ. The quality of life of HIV-infected women is associated with psychiatric morbidity. AIDS Care. 2004;16(2):177-86. https://dx.doi.org/10.1080/09540120410001641020.

Souza Junior PRB, Szwarcwald CL, Castilho EA. Self-rated health by HIV-infected individuals undergoing antiretroviral therapy in Brazil. Cad. Saúde Pública. 2011;27(Suppl 1):s56-s66. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2011001300007.

Reis AC, Lencastre L, Guerra MP, Remor E. Relação entre sintomatologia psicopatológica, adesão ao tratamento e qualidade de vida na infecção HIV e AIDS. Psicol. Reflex. Crit. 2010;23(3):420-9. https://dx.doi.org/10.1590/S0102-79722010000300002.

Leserman J. Role of depression, stress, and trauma in HIV disease progression. Psychosom Med. 2008;70(5):539-45. https://dx.doi.org/10.1097/PSY.0b013e3181777a5f.

Yang Y, Thai S, Choi J. An evaluation of quality of life among Cambodian adults living with HIV/AIDS and using antiretroviral therapy: a short report. AIDS Care. 2016;28(12):1546-50. https://doi.org/10.1080/09540121.2016.1192100.

Campos LN, Cesar CC, Guimarães MD. Quality of life among HIV-infected patients in Brazil after initiation of treatment. Clinics. 2009;64(9):867-75. https://dx.doi.org/10.1590/S1807-59322009000900007.

Publicado

2020-12-12

Número

Sección

Original Articles

Cómo citar

Pimentel, G. S., Ceccato, M. das G. B., Costa, J. de O., Mendes, J. C., Bonolo, P. de F., & Silveira, M. R. (2020). Qualidade de vida em indivíduos iniciando a terapia antirretroviral: um estudo de coorte. Revista De Saúde Pública, 54, 146. https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054001920