A relação entre dermatite atópica e sintomas depressivos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2022.185299

Palavras-chave:

Eczema atópico, Dermatite atópica, Depressão, Sintomas depressivos

Resumo

Resumo: O quadro da dermatite atópica (DA) é caracterizado por prurido crônico de evolução flutuante, que pode resultar em distúrbios no padrão de sono e em estigmatização social devido à presença de lesões visíveis e recidivantes, as quais tendem a se tornar progressivamente liquenificadas. Fatores como os já citados e outros associados, como incapacidade laboral, falta de concentração ao longo do dia e isolamento apresentam-se como profundos impactantes para a saúde mental do paciente, podendo resultar em baixa autoestima, depressão e frustração. Além disso, sabe-se que a DA é uma doença essencialmente inflamatória, ao mesmo tempo em que estudos recentes demonstram papel de citocinas no desenvolvimento de síndromes depressivas, podendo haver correlação causal entre os quadros por vias inflamatórias. Objetivos: Essa revisão sistemática de literatura objetivou analisar a relação entre dermatite atópica e sintomas depressivos, identificando possíveis mecanismos responsáveis por essa ligação. Métodos: A busca foi feita entre 17/11/2020 e 18/11/2020 seguindo o modelo PRISMA e utilizando as bases PUBMED, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) - IBECS, LILACS e CUMED - e EMBASE. As palavras-chave “Depression” e “Atopic Eczema”, em conjunto com seus termos MeSh e DECS, foram utilizadas e associadas através do método booleano. Critérios para inclusão foram definidos como artigos que são ensaios clínicos ou observacionais envolvendo grupo de pacientes com dermatite atópica e grupo controle, que pôde ser constituído pelo próprio grupo com dermatite atópica, porém, após intervenção. Os sintomas depressivos precisavam ser medidos por escalas ou terem critérios para diagnóstico de síndrome depressiva estabelecidos. A seleção foi feita por todos os autores de forma independente, sendo discordâncias solucionadas por consenso. Resultados: Ao final, quinze estudos restaram, os quais foram classificados entre aqueles que comparam tratamentos e seus desfechos relacionados à depressão e DA, aqueles que propõem DA como agravante de sintomas depressivos, aqueles que propõem sintomas depressivos como agravantes da DA e aqueles que trazem análises estatísticas sem estabelecer claramente onde reside a relação de causalidade entre os dois quadros. Conclusões: Diversos estudos mostraram a existência de relação entre o quadro de DA e sintomas depressivos em vias distintas, tanto analisando a DA como agravante de sintomas depressivos como vice-versa. A partir dessa perspectiva, é possível que haja uma causalidade bidirecional cíclica, na qual um constante feedback positivo gera piora de ambos os quadros até que a abordagem adequada seja tomada, evidenciando a importância da propedêutica multidisciplinar para esses pacientes.

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Biografia do Autor

  • Marcelo Alcântara de Passos Junior, Universidade Federal do Vale do São Francisco

    Graduando em Medicina

  • Alécio Vinícius Sá Gomes e Farias, Universidade Federal do Vale do São Francisco

    Graduando em Medicina

  • Gean dos Reis Antunes, Universidade Federal do Vale do São Francisco

    Graduando em Medicina

  • Marcos Vinicius Maceno e Silva, Universidade Federal do Vale do São Francisco

    Graduando em Medicina

  • Tânia Rita Moreno de Oliveira Fernandes, Universidade Federal do Vale do São Francisco

    Docente

Referências

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Publicado

2022-05-04

Edição

Seção

Artigo de Revisão

Como Citar

1.
Passos Junior MA de, Farias AVSG e, Antunes G dos R, Silva MVM e, Fernandes TRM de O. A relação entre dermatite atópica e sintomas depressivos. Medicina (Ribeirão Preto) [Internet]. 4º de maio de 2022 [citado 21º de abril de 2024];55(1):e-185299. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/185299