Démarche estratégica en unidad materna infantil hospitalaria

Resumen

OBJETIVO: El enfoque démarche estratégica enfoca el problema de la disociación entre dirección estratégica de la institución y nivel operacional, en busca de la planificación continua y flexible de proyectos. El objetivo del trabajo fue describir la aplicación de este enfoque en la evaluación de unidad hospitalaria. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Fue realizada aplicación adaptada del enfoque en la unidad materna infantil de hospital público estatal, localizado en el municipio de la Serra (Noreste de Brasil), como análisis de la gestión hospitalaria, con envolvimiento indirecto de los actores institucionales que se constituyeron en los informantes-clave en el período de abril a julio de 2006. Además de reuniones con actores-clave, los datos fueron obtenidos en las fuentes: libros de registros de internaciones del centro obstétrico, de la maternidad y del retén de bebés, facturación del hospital, informe estadístico de los resultados perinatales de la unidad materna infantil; libros de atención del ambulatorio del amamantamiento materno, considerando el año 2005. RESULTADOS: Los segmentos más valorizados fueron: unidad intensiva neonatal, centro quirúrgico obstétrico y centro obstétrico. También obtuvo alta valorización el Programa de Atención Humanizada a la madre y al recién-nacido. Los principales puntos débiles evidenciados fueron: baja articulación con la red (convenio con la red municipal); insuficiencia de camas y de inversión tecnológica necesarios para atender la demanda; rotación profesional debido a los vínculos temporales, y deficiente implementación de la humanización comprometiendo los factores estratégicos del éxito de los segmentos. CONCLUSIONES: Los resultados muestran el potencial del método para enfocar el problema de la misión y para el análisis de la gestión hospitalaria apuntando estrategias para mejorar la calidad y competencia de los segmentos y para mayor inserción e integración en la red de servicios.