A mesoterapia melhora a amplitude articular em pacientes com tendinite do manguito rotador

Autores

  • Maria Matilde de Melo Sposito Instituto de Reabilitação Lucy Montoro
  • Daniele Rivera Instituto Brasil de Tecnologia e Saúde
  • Marcelo Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto https://orcid.org/0000-0001-9549-8830
  • Leonardo Metsavaht Instituto de Tecnologia Brasil Saúde

DOI:

https://doi.org/10.5935/0104-7795.20110006

Palavras-chave:

Infiltração, Manguito Rotador, Mesoterapia, Ombro, Tendinopatia

Resumo

Há evidências publicadas sobre o efeito da mesoterapia para as doenças inflamatórias do ombro. Objetivo: Avaliar o ganho de amplitude de movimento (ADM) em pacientes com tendinopatia do manguito rotador tratados com mesoterapia. Uma série retrospectiva de casos conduzida a partir de prontuários médicos. Um serviço ambulatorial de reabilitação e ortopedia. População: 145 pacientes com diagnóstico clínico de tendinopatia do manguito rotador, com limitação da amplitude de movimento ativa. Método: Os sujeitos do estudo foram tratados com mesoterapia entre 1995 e 2008, as mesclas foram selecionadas de acordo com o perfil do paciente e sua tolerância. O efeito sobre a ADM foi qualificado como “sem melhora” ou “com melhora”. A melhora da sintomatologia foi correlacionada com a idade, duração dos sintomas e drogas usadas na mesoterapia. A realização concomitante de fisioterapia também foi correlacionada com o desfecho. Os efeitos adversos foram avaliados sistematicamente. Resultados: 117 pacientes (80,7%) apresentaram melhor objetiva da ADM ou a dor. O resultado não foi influenciado pela idade, duração dos sintomas ou pela realização concomitante de fisioterapia. Apenas efeitos adversos menores foram observados. Conclusão: Este estudo sugere que a mesoterapia pode ser eficaz no tratamento da tendinopatia do manguito rotador, seja pela melhora da dor, ADM ou função global do membro superior. O impacto clínico deste estudo é que a mesoterapia pode ser associada ao tratamento fisioterapêutico padrão para melhorar ADM e dor na tendinopatia do manguito rotador.

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Referências

Marx RG, Craig EV. Primary arthroplasty of the shoulder. In: Chapman MW, Szabo RM, Marder RA, Vince KG, Mann RA, Lane JM, et al. (eds.). Chapman's Orthopaedic Surgery. New York: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. p.2629-64.

Sher JS. Anatomy, biomechanics, and pathofhysiology of rotator cuff disease. In: Iannotti JP, Williams GR. Disorders of the shoulder: diagnosis and management. Philedelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. p.3-29.

Arroyo JS, Flatow EL. Management of rotator cuff disease: intact and repairable cuff. In: Iannotti JP, Williams GR. Disorders of the shoulder: diagnosis and management. Philedelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. p.31-55.

Altchek DW, Carson EW. Arthroscopic acromioplasty: current status. Orthop Clin North Am. 1997;28(2):157-68.

Nirschl RP. Elbow tendinosis/tennis elbow. Clin Sports Med. 1992;11(4):851-70.

Brox JI, Gjengedal E, Uppheim G, Bohmer AS, Brevik JI, Ljunggren AE, et al. Arthroscopic surgery versus supervised exercises in patients with rotator cuff disease (stage II impingement syndrome): a prospective, randomized, controlled study in 125 patients with a 2 1/2-year follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 1999;8(2):102-11.

Metsavaht LF. Estudo prospectivo do método mesoterápico no tratamento da síndrome do pinçamento no ombro [Dissertaçao]. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de Janeiro; 1999. 78p.

Thierrée RA, Mrejen D. Microcirculation, mesotherapy and thermography. J Mal Vasc. 1985;10 Suppl A:207-8.

Metsavaht L, Knackfuss I, Gervais J, Giordano Neto V, Metsavaht O. Síndrome do túnel do carpo: análise do tratamento por mesoterapia e proposta de classificaçao. Med Reabil. 2001;(55):11-6.

Dalloz-Bourguignon A. A new therapy against pain: mesotherapy. J Belge Med Phys Rehabil. 1979;2(3):230-4.

Goupille P, Soutif D, Valat JP. Treatment of psoriatic arthropathy. Semin Arthritis Rheu. 1992;21(6):355-67.

Rookwood CA, Matsen FA. Subacromial impingement in the shoulder. In: Rookwood CA, Matsen FA. The shoulder. Philadelphia: W. B. Saunders; 1990. p. 636-8.

Cofield RH. Rotator cuff disease of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1985;67(6):974-9.

Goldberg BA, Nowinski RJ, Matsen FA 3rd. Outcome of nonoperative management of fullthickness rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res. 2001;(382):99-107.

Itoi E, Tabata S. Conservative treatment of rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res. 1992;(275):165-73.

Takagishi N. Conservative treatment of the ruptures of the rotator cuff. J Jap Orthop Ass 1978;52:781-7.

Metsavaht L, Metsavaht O, Knackfuss I, Gervais J. Mesoterapia para o tratamento da epicondilite lateral no cotovelo. Med Reabil. 1998;(48):23-6.

McNeill SC, Potts RO, Francoeur ML. Local enhanced topical delivery (LETD) of drugs: does it truly exist? Pharm Res. 1992;9(11):1422-7.

Kaplan JA, Coutris G. Mésoscintigraphie et proposition dúne théorie unifièe de la mésothérapie. In: Bulletin 5 des communications du 6e Congrès International de Mesothérapie; 1992, Paris, França. p.2-4.

Cook JL, Purdam CR. Is tendon pathology a continuum? A pathology model to explain the clinical presentation of load-induced tendinopathy. Br J Sports Med. 2009;43(6):409-16.

Matava MJ, Purcell DB, Rudzki JR. Partialthickness rotator cuff tears. Am J Sports Med. 2005;33(9):1405-17.

Andres BM, Murrell GA. Treatment of tendinopathy: what works, what does not, and what is on the horizon. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(7):1539-54.

Ferry ST, Dahners LE, Afshari HM, Weinhold PS. The effects of common anti-inflammatory drugs on the healing rat patellar tendon. Am J Sports Med. 2007;35(8):1326-33.

Fredberg U, Bolvig L, Pfeiffer-Jensen M, Clemmensen D, Jakobsen BW, Stengaard-Pedersen K. Ultrasonography as a tool for diagnosis, guidance of local steroid injection and, together with pressure algometry, monitoring of the treatment of athletes with chronic jumper's knee and Achilles tendinitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Scand J Rheumatol. 2004;33(2):94-101.

Saglam N, Akpinar F. Intratendinous septic abscess of the Achilles tendon after local steroid injection. J Foot Ankle Surg. 2009;48(5):565-8.

Tsai WC, Tang FT, Hsu CC, Hsu YH, Pang JH, Shiue CC. Ibuprofen inhibition of tendon cell proliferation and upregulation of the cyclin kinase inhibitor p21CIP1. J Orthop Res. 2004;22(3):586-91.

Muri EMF, Sposito MMM, Metsavaht L. Farmacologia de drogas vasoativas. Acta Fisiatr. 2010;17(1):22-7. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v17i1a103306

Muri EMF, Sposito MMM, Metsavaht L. Efeitos secundários potencialmente desejáveis dos anestésicos locais. Acta Fisiatr. 2010;17(1):28-33. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v17i1a103307

Publicado

2011-12-09

Edição

Seção

Artigo Original

Como Citar

1.
Sposito MM de M, Rivera D, Metsavaht L. A mesoterapia melhora a amplitude articular em pacientes com tendinite do manguito rotador. Acta Fisiátr. [Internet]. 9º de dezembro de 2011 [citado 27º de abril de 2024];18(4):196-9. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/actafisiatrica/article/view/103665